Pamelor Preço em 7 Lojas

Para que Pamelor e indicado?

Pamelor é um medicamento Referência, seu princípio ativo é nortriptilina , é fabricado por Novartis , sua indicação de uso é Antidepressivos e é necessário apresentar receita no momento da compra.

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INDICAÇÕES

Pamelor®

é indicado para alívio dos sintomas de depressão. Depressões endógenas são mais prováveis de serem

aliviadas do que outros estados depressivos.

CONTRAINDICAÇÕES

O uso de Pamelor®

ou de outros antidepressivos tricíclicos simultaneamente com inibidores da monoaminoxidase

(IMAO) é contraindicado. Há relatos de hiperpirexia, convulsões graves e morte quando antidepressivos tricíclicos

similares foram usados nesse tipo de combinação. É aconselhável descontinuar o inibidor da MAO pelo menos duas

semanas antes de se iniciar o tratamento com Pamelor®

. Não se deve administrar Pamelor®

a pacientes que apresentem

hipersensibilidade a este medicamento.

Há possibilidade da existência de sensibilidade cruzada entre Pamelor®

e outros dibenzazepínicos.

Pamelor®

é contraindicado durante o período de recuperação aguda após infarto do miocárdio.

POSOLOGIA E MODO DE USAR

O uso de Pamelor®

não é recomendado em crianças.

Pamelor®

é administrado por via oral, na forma de cápsulas ou solução. Doses menores do que as usuais são

recomendadas para pacientes idosos e adolescentes. Recomendam-se doses mais baixas para pacientes ambulatoriais do

que para pacientes internados, sob rigorosa supervisão. Deve-se iniciar o tratamento com doses baixas e aumentá-las

gradualmente, observando-se com cuidado a resposta clínica e eventuais evidências de intolerância. Após a remissão, a

manutenção do medicamento pode ser necessária por um período de tempo prolongado na dose que mantenha a

remissão.

Se o paciente desenvolver efeitos colaterais discretos, deve-se reduzir a dose. O medicamento deve ser suspenso

imediatamente, se ocorrerem efeitos colaterais graves ou manifestações alérgicas.

A duração do tratamento é conforme orientação médica.

Dose usual para adultos: 25 mg três ou quatro vezes ao dia; o tratamento deve ser iniciado com doses baixas,

aumentadas de acordo com a necessidade. Como esquema posológico alternativo, a dose diária total pode ser

administrada uma vez ao dia. Quando forem administradas doses diárias superiores a 100 mg, os níveis plasmáticos de

nortriptilina deverão ser monitorizados e mantidos na faixa de 50-150 ng/mL. Não são recomendadas doses diárias

superiores a 150 mg.

Pacientes idosos e adolescentes: 30 mg a 50 mg por dia, em 2 ou 3 administrações, ou a dose total diária pode ser

administrada uma vez ao dia.

Estudos clínicos de Pamelor®

não incluíram números suficientes de pacientes acima de 65 anos para determinar se eles

respondem diferentemente dos pacientes jovens. Outra experiência clínica relatada indica que, assim como ocorre com

outros antidepressivos tricíclicos, eventos adversos hepáticos (caracterizado principalmente pela icterícia e aumento das

enzimas do fígado) são observados muito raramente em pacientes geriátricos e, mortes associadas ao dano no fígado

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colestático têm sido relatados isoladamente. A função cardiovascular, particularmente arritmias e flutuações na pressão

sanguínea, deve ser monitorada. Existem também relatos de estados de confusão seguidos da administração de

antidepressivos tricíclicos em idosos. Aumento da concentração plasmática do metabólito ativo de nortriptilina, 10-

hidroxinortriptilina, tem sido relatado também em pacientes idosos. Assim como outros antidepressivos tricíclicos, a

escolha da dose para este grupo de pacientes deve, geralmente, ser limitada à menor dose diária total efetiva.

As cápsulas não devem ser partidas, abertas ou mastigadas.

REAÇÕES ADVERSAS

Nota: na relação apresentada a seguir, estão incluídas algumas reações adversas que, não necessariamente, foram

relatadas com esta substância. Contudo, as similaridades farmacológicas entre os medicamentos antidepressivos

tricíclicos requerem que cada uma das reações discriminadas abaixo seja considerada quando a nortriptilina for

administrada.

Cardiovasculares – Hipotensão, hipertensão, taquicardia, palpitação, infarto do miocárdio, arritmias, parada cardíaca,

acidente vascular cerebral.

Psiquiátricas – Estados de confusão mental (principalmente em idosos) com alucinações, desorientação; ansiedade,

inquietação, agitação; insônia, pânico, pesadelos; hipomania; exacerbação de psicoses.

Neurológicas – Torpor, formigamento, parestesia de extremidades; descoordenação, ataxia, tremores; neuropatia

periférica; sintomas extrapiramidais; convulsões, alteração do traçado do EEG; zumbido.

Anticolinérgicas – Boca seca e, raramente, adenite sublingual associada; visão turva, distúrbios da acomodação visual,

midríase; constipação, íleo paralítico; retenção urinária, retardo na frequência de micção, dilatação do trato urinário.

Alérgicas – Erupção cutânea, petéquias, urticária, prurido, fotossensibilidade (evitar excessiva exposição à luz solar);

edema (generalizado ou da face e da língua), hipertermia medicamentosa, sensibilidade cruzada com outros tricíclicos.

Hematológicas – Depressão da medula óssea, inclusive agranulocitose; eosinofilia; púrpura; trombocitopenia.

Gastrintestinais – Náusea e vômito, anorexia, dor epigástrica, diarreia, alterações do paladar, estomatite, cólicas

abdominais, glossite.

Endócrinas – Ginecomastia em homens, aumento das mamas e galactorreia em mulheres; aumento ou diminuição da

libido, impotência sexual; inchaço testicular; elevação ou redução da glicemia; síndrome da secreção inapropriada de

HAD (hormônio antidiurético).

Outras – Icterícia (simulando quadro obstrutivo); alterações de função hepática; ganho ou perda de peso; sudorese;

rubor facial; disúria, noctúria; sonolência, tonturas, fraqueza, fadiga; cefaleia; parotidite; alopécia.

Sintomas de abstinência - Embora essas manifestações não sejam indicativas de dependência, a suspensão abrupta do

medicamento após tratamento prolongado pode produzir náusea, cefaleia e indisposição.

Fratura óssea - Os estudos epidemiológicos, realizados principalmente em pacientes com 50 anos de idade ou mais

mostram um aumento do risco de fraturas ósseas em pacientes que recebem ISRSs e antidepressivos tricíclicos. O

mecanismo que leva a esse risco é desconhecido.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária – NOTIVISA,

disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou

Municipal.

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