Plamidasil +

Bulas do Plamidasil	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Instituto Terapêutico Delta Ltda.

Informações Básicas sobre Plamidasil (Metoclopramida)

Nome Comercial	Plamidasil (genérico: Metoclopramida)
Classe	Anti-emético, Procinético gastrointestinal
Princípio Ativo	Cloridrato de Metoclopramida
Formas Farmacêuticas	Comprimidos (10 mg), Solução injetável (ampolas de 10 mg/2 mL)

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Como Funciona

A metoclopramida age como:
✔ Bloqueador dopaminérgico (D2) → Reduz náuseas e vômitos.
✔ Estimulante da motilidade gastrointestinal → Acelera o esvaziamento gástrico e melhora o peristaltismo.

Indicações Principais:

• Náuseas e vômitos (incluindo pós-operatórios e induzidos por quimioterapia).
• Refluxo gastroesofágico.
• Gastroparesia (esvaziamento gástrico lento).

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Dosagem e Administração

Via	Dose Adultos	Dose Pediátrica	Frequência Máxima
Oral	10 mg	0,1–0,15 mg/kg/dose	3–4x/dia (máx. 30 mg/dia)
Intramuscular/IV	10 mg	0,1–0,15 mg/kg/dose	3–4x/dia (máx. 30 mg/dia)

Observações:

• Uso por curto prazo (evitar tratamento >12 semanas devido ao risco de efeitos neurológicos).
• Ajuste de dose em idosos e pacientes renais.

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Efeitos Colaterais

Frequentes	Graves (Raros, mas Requerem Atenção)
• Sonolência	• Discinesia tardia (movimentos involuntários)
• Diarreia	• Síndrome neuroléptica maligna (febre, rigidez)
• Agitação	• Arritmias cardíacas (em altas doses)
• Hiperprolactinemia (galactorreia, ginecomastia)	• Depressão

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Contraindicações

❌ Hipersensibilidade à metoclopramida.
❌ Obstrução gastrointestinal/perfuração.
❌ Feocromocitoma (risco de crise hipertensiva).
❌ Epilepsia/Parkinson (piora sintomas).
❌ Crianças <1 ano (risco de convulsões).

Cuidados:

• Evitar álcool (aumenta sedação).
• Grávidas (só se benefício > risco, categoria B).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Metoclopramida	Baixo custo, ação rápida	Risco de efeitos extrapiramidais
Domperidona	Menos efeitos no SNC	Risco cardíaco (QT longo)
Ondansetrona	Sem efeitos motores	Custo mais alto

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Eficácia

• Náuseas/Vômitos: Eficaz em 70–80% dos casos.
• Gastroparesia: Melhora sintomas em 50–60% dos pacientes.

Dica Importante:

• Para evitar discinesia tardia, limite o uso a máximo 3–5 dias em casos agudos.

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Referências

1. ANVISA (Bula de Metoclopramida).
2. UpToDate (2023). "Metoclopramida: uso e riscos".

Consulte um médico antes de usar.