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Pneumucil (Acetilcisteína) - Informações Básicas

Princípio Ativo: Acetilcisteína
Classe Terapêutica: Mucolítico e antídoto (em casos de intoxicação por paracetamol).
Apresentações: Comprimidos efervescentes, solução oral ou injetável (depende do país).

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Como Funciona

A acetilcisteína age quebrando as ligações de mucoproteínas no catarro, reduzindo sua viscosidade e facilitando a expectoração. Também possui efeito antioxidante, sendo usado em overdoses de paracetamol para proteger o fígado.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos	Dose Crianças	Forma de Uso
Mucolítico (bronquite, DPOC)	200–600 mg/dia (divididos)	100–200 mg 2–3x/dia	Oral (comprimido/solução)
Intoxicação por paracetamol	Dose variável (protocolo hospitalar)	Calculado por peso	Intravenoso ou oral

Administração:

• Comprimidos efervescentes: dissolver em água.
• Solução oral: pode ser diluída em suco para melhorar o sabor.
• IV: Apenas em ambiente hospitalar.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Raros	Observações
Frequentes	Náusea, vômito, dor de cabeça	Reações alérgicas (rash)	Geralmente leves
Raros	Broncoespasmo (em asmáticos)	Choque anafilático	Monitorar em pacientes sensíveis

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à acetilcisteína.
• Asma brônquica não controlada (risco de broncoespasmo).
• Crianças < 2 anos (exceto sob orientação médica).

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Pneumucil	Acetilcisteína	Ação mucolítica + antioxidante	Sabor desagradável
Bromexina	Bromexina	Menos efeitos GI	Sem efeito antídoto
Ambroxol	Ambroxol	Melhor tolerabilidade	Não útil em overdose

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Eficácia

• Mucolítico: Estudos mostram redução de 30–50% na viscosidade do muco.
• Antídoto: Eficácia >90% se administrado em até 8h pós-overdose de paracetamol.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Aumentar a ingestão de água para potencializar o efeito mucolítico.
2. Asmáticos: Usar com cautela devido ao risco de broncoespasmo.
3. Interações:
   • Reduz a eficácia de antibióticos (ex.: tetraciclinas) se usados juntos (administrar com 2h de intervalo).
   • Nitroglicerina: Pode causar hipotensão grave.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate (2023): "Acetilcisteína no manejo de intoxicações".

Observação: Consulte um médico para ajuste de dose e tratamento individualizado.