Bula do Polisocel produzido pelo laboratorio Halex Istar Indústria Farmacêutica Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
BULA PACIENTE
POLISOCEL®
HALEX ISTAR
SOLUÇÃO INJETÁVEL
(35 + 8,5 + 0,70 + 0,38) mg/mL
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Polisocel®
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO
Solução Injetável (35 + 8,5 + 0,70 + 0,38) mg/mL
SISTEMA FECHADO -SOLUFLEX
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: INTRAVENOSA E INDIVIDUALIZADA
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO:
Cada mLda solução contém:
gelatina (D.C.B.: 04413) .....................................................................
cloreto de sódio (D.C.B.: 02421)................................................................. 8,50mg
cloreto de cálcio diidratado (D.C.B.: 02370)................................
cloreto de potássio (D.C.B.: 02415)............................................................. 0,38mg
Excipientes: ácido clorídrico, hidróxido de sódio, EDTA dissódico e ág
Conteúdo eletrolítico:
cálcio (Ca++) .......................................................................................... 9,5mEq/L
potássio (K+) .................................................................................
sódio (Na+) ...............................................................................
cloreto (Cl-) ..................................................................................
Osmolaridade: 315,3mOsm/L
pH : 7,2 a 7,4
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Este medicamento é destinado ao tratamento de insuficiência circulatória devido a uma diminuição do
volume de plasma/sangue como em hemorragias, no
volume sanguíneo), perda de sangue e plasma, por exemplo, em traumatismos, queimaduras,
autotransfusão de sangue ou plasma no pré
Polisocel
gelatina + clore
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÃO
Solução Injetável (35 + 8,5 + 0,70 + 0,38) mg/mL caixa com 30 bolsas plásticas 500ml.
SOLUFLEX®
(Trilaminado)
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: INTRAVENOSA E INDIVIDUALIZADA
gelatina (D.C.B.: 04413) ............................................................................. 35,0mg
cloreto de sódio (D.C.B.: 02421)................................................................. 8,50mg
idratado (D.C.B.: 02370).................................................0,70mg
cloreto de potássio (D.C.B.: 02415)............................................................. 0,38mg
Excipientes: ácido clorídrico, hidróxido de sódio, EDTA dissódico e água para injetáveis.
cálcio (Ca++) .......................................................................................... 9,5mEq/L
potássio (K+) ........................................................................................... 5,1mEq/L
sódio (Na+) ............................................................................................145,4mEq/L
) ............................................................................................160,0mEq/L
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
volume de plasma/sangue como em hemorragias, nos estados de choque hipovolêmico (diminuição do
autotransfusão de sangue ou plasma no pré-operatório.
Polisocel®
gelatina + cloreto de sódio + cloreto de cálcio diidratado + cloreto de potássio
caixa com 30 bolsas plásticas 500ml.
ua para injetáveis.
s estados de choque hipovolêmico (diminuição do
to de sódio + cloreto de cálcio diidratado + cloreto de potássio
A Solução de gelatina 3,5% é uma solução estéril, apirogênica, isenta de conservantes. Contém como
colóide gelatina degradada, que age expandindo o plasma, devolvendo ao organismo um volume
sanguíneo próximo ao normal.
A presença dos íons cloreto, cálcio, potássio e sódio permitem um efeito melhor da solução de gelatina,
porque evita distúrbios eletrolíticos extracelulares.
A experiência clínica tem confirmado sua boa tolerância, tanto geral como local, bem como sua eficácia
em todas as formas de hipovolemia (baixo volume sanguíneo) e disvolemia (distúrbio do volume
sanguíneo), determinadas por perdas ou perturbações de distribuição. A solução não provoca disfunções
orgânicas e nem perturbações do sistema de coagulação. Não influi no diagnóstico dos grupos
sanguíneos.
As moléculas presentes na solução de gelatina têm dimensões adequadas de modo a evitar sua passagem
pelos poros capilares, podendo, portanto, substituir as proteínas plasmáticas como agente coloidosmótico.
Este medicamento é contraindicado no caso de:
- Hipersensibilidade aos componentes da solução e em reações anafiláticas.
São consideradas contraindicações relativas que requerem precauções especiais:
- Insuficiência cardíaca congestiva;
- Hipertensão;
- Edema de pulmão;
- Diáteses hemorrágicas e anúria renal (ausência de urina);
- Em todos os pacientes com risco de maior liberação de histamina (por exemplo, alérgicos e pacientes
com antecedentes de respostas histamínicas e também pacientes que tenham recebido medicamentos que
induzem liberação de histamina nos 7 dias anteriores);
- E em todos os casos de aumento do volume extravascular e suas consequências.
Gravidez: Categoria de risco C: Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas
sem orientação médica ou do cirurgião dentista.
A infusão rápida pode desencadear reações histamínicas. Devido ao conteúdo de cálcio do Polisocel®, o
cálcio sérico pode elevar-se ligeiramente durante curto período, principalmente se a administração for a
grande volume e realizada de forma rápida.
A infusão de Polisocel® pode acelerar transitoriamente a eritrosedimentação (sedimentação de
eritrócitos).
Pacientes Idosos: Nos pacientes idosos todo medicamento deve ser administrado com cautela e sob
prescrição médica, pois eles normalmente apresentam variações fisiológicas (como aumento do
percentual de gordura corporal, diminuição da função renal e hepática, etc.) que podem alterar o efeito do
medicamento.
Interações medicamentosas:
Deve-se ter cuidado com o efeito sinérgico que pode acontecer com o uso concomitante de glicosídeos
cardíacos (ex: digitoxina e digoxina proscilaridina) devido ao cálcio presente na formulação do produto.
Gravidez: Categoria de risco C: Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas
sem orientação médica ou do cirurgião dentista.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Polisocel® deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC), protegido da luz e
umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Características físicas e organolépticas:
Aspecto: Líquido, límpido, amarelado, com odor característico. Isento de partículas estranhas.
Após aberto, usar imediatamente, pois este medicamento é de caráter estéril, não podendo em hipótese
algumaa guarda e conservação das soluções utilizadas, devendo as mesmas serem descartadas. Antes de
serem administradas as soluções parenterais devem ser inspecionadas visualmente para se observar a
presença de partículas, turvação na solução, fissuras e quaisquer violações na embalagem primária. Não
utilizar se detectado partículas ou algum tipo de precipitado. Este medicamento é um líquido límpido,
amarelado, com odor característico, isento de partículas estranhas.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.
Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o
farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Via de administração: Intravenosa e individualizada.
Uso adulto.
A dose e a velocidade de administração variam de acordo com o caso clínico e depende dos parâmetros
circulatórios. O grau do efeito obtido e sua duração dependerão do volume infundido, da velocidade da
infusão e do déficit da volemia.
Para adultos recomendam-se as seguintes doses:
Profilaxia do choque: 500 a 1500 mL.
Choque hipovolêmico: máximo de 2000 mL.
Emergências: deve ser administrado o volume necessário.
O volume infundido pode aumentar sempre que os elementos essenciais do sangue se mantenham no
limite crítico de diluição e não deve chegar a hipervolemia (alto volume sanguíneo) e hiper-hidratação.
No caso de crianças, lactantes e idosos deve-se levar em consideração que as reservas protéicas não são
suficientes, por isso, o Polisocel® deve ser usado somente após uma avaliação cuidadosa da relação
risco/benefício.
A velocidade de infusão deverá ser ajustada de acordo com o monitoramento da pressão arterial.
Em emergências pode-se administrar 500 mL em 5 a 15 minutos.
Duração do tratamento a critério médico.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
INSTRUÇÕES IMPORTANTES PARA A MANIPULAÇÃO DAS EMBALAGENS EM SISTEMA FECHADO DE
INFUSÃO SOLUFLEX®
- SISTEMA FECHADO
1. Essa linha possui dois pontos idênticos e independentes, que
podem ser utilizados tanto para aditivação de medicamento como
para conexão do equipo.
2. Nos dois pontos há um lacre em polipropileno que precisa ser
removido. Remover o lacre somente no momento do uso.
3. Após a remoção do lacre, há um disco de elastômero protetor
que lacra o contato da solução com o ambiente externo.
4. Introduzir o equipo no elastômero até conectá-lo totalmente
(introduzir até o 2º estágio da ponta perfurante do equipo,
conforme figura). A conexão resultante deve ser firme e segura.
5. Para a aditivação, utilizar uma seringa com agulha calibre 19 a
22G (1 a 0,7 mm). Romper o lacre, inserir a agulha através do
elastômero e injetar o medicamento na solução. Remover a
agulha e agitar a bolsa adequadamente para promover a
homogeneização.
6. Seguir as instruções do fabricante do equipo para proceder à
infusão da solução.
Advertências A técnica asséptica deve ser usada durante todo o
processo a fim de reduzir a possibilidade de infecção.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Na avaliação da frequência das reações deve-se tomar por base os seguintes parâmetros:
Freqüência das Reações Adversas Parâmetros
> 1/10 (> 10%) Muito comum
> 1/100 e <1/10 (> 1% e <10%) Comum (frequente)
> 1/1.000 e < 1/100 (> 0,1% e < 1%) Incomum (infrequente)
> 1/10.000 e < 1.000 (> 0,01% e < 0,1%) Rara
< 1/10.000 (< 0,01%) Muito rara
Reação muito comum (> 1/10): Durante ou após a administração do produto podem ocorrer reações
cutâneas transitórias (urticária), hipotensão (diminuição da pressão arterial), taquicardia (batimento
cardíaco acelerado), bradicardia (batimento cardíaco lento), náuseas e vômitos, aumento de temperatura
e/ou calafrios.
Reação rara (> 1/10.000 e < 1.000): Em casos raros têm sido observado reações severas de
hipersensibilidade que podem chegar ao choque. Nestes casos, o tratamento dependerá do tipo e da
severidade do efeito colateral.
No caso de reações anafiláticas deve-se interromper imediatamente a administração e instituir terapia
adequada de acordo com o quadro. Em casos de reações leves deve-se administrar corticóides e anti-
histamínicos. No caso de reações severas deve-se injetar imediatamente adrenalina por via IV de forma
lenta, corticóides em altas doses por via IV de forma lenta, restauradores da volemia (por exemplo,
albumina humana ou Solução de Ringer com lactato) e oxigênio.
A causa fisiopatológica dos efeitos anafiláticos associados com a administração de Polisocel® é a
liberação de histamina.
A infusão rápida pode despertar reações histamínicas, mas as reações podem ocorrer como consequência
do efeito cumulativo de diversas medicações que liberam histamina (como anestésicos, relaxantes
musculares, analgésicos, bloqueadores ganglionares e anticolinérgicos).
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.
DESTE MEDICAMENTO?
Como todo repositor de volume, a superdosagem pode levar a uma sobrecarga aguda do sistema
circulatório (ex: edema pulmonar). Em relação aos sinais e sintomas relacionados a uma superdosagem
tem-se: hipervolemia e aumento da pressão venosa central e pulmonar, distúrbio de coagulação (sintomas:
sangramentos nas articulações, formigamento), hipernatremia (elevado teor de sódio no sangue) e
hipercloremia (elevado teor de cloro no sangue). Os valores acima dos limites normais: dispnéia
indicando sobrecarga pulmonar (dificuldade para respirar); mudança na frequência e débito cardíaco,
indicando sobrecarga cardíaca; edemas periféricos (inchaço dos membros superiores e inferiores);
possibilidade de edema pulmonar e ganho geral de peso. A terapia nestes casos envolve as seguintes
medidas:
Descontinuar a infusão, restrição de sódio, administração de saluréticos, forçar a diurese e hemo-filtração.
Nestes casos a infusão deve ser interrompida imediatamente e se necessário, administrar diurético.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar
de mais orientação.