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Informações Básicas sobre Prazol (Lansoprazol)

Classe Terapêutica: Inibidor da bomba de prótons (IBP)
Princípio Ativo: Lansoprazol
Indicações Principais:

• Úlceras gástricas e duodenais
• Refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Eradicação de Helicobacter pylori (em combinação com antibióticos)

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Como Funciona

O Prazol (lansoprazol) age inibindo a bomba de prótons nas células parietais do estômago, reduzindo a produção de ácido gástrico. Isso promove a cicatrização de lesões e alivia sintomas como azia e dor.

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Recomendada	Duração
DRGE	15–30 mg 1x/dia	4–8 semanas
Úlcera gástrica	30 mg 1x/dia	4–8 semanas
Eradicação de H. pylori	30 mg 2x/dia + antibióticos	7–14 dias
Síndrome de Zollinger-Ellison	60–120 mg/dia (ajustável)	Conforme necessidade

Administração:

• Tomar 30 minutos antes das refeições (de preferência no café da manhã).
• Cápsulas devem ser ingeridas inteiras; não mastigar ou partir.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Dor abdominal
• Diarreia ou constipação
• Náuseas
• Cefaleia

Raros (mas graves):

• Deficiência de magnésio (cãibras, arritmias)
• Fraturas ósseas (uso prolongado)
• Infecções intestinais (ex.: Clostridium difficile)
• Danos renais (nefrite intersticial)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao lansoprazol ou outros IBPs.
• Uso concomitante com rilpivirina (antirretroviral).
• Crianças <1 ano (exceto em casos específicos sob orientação médica).

Precauções:

• Grávidas (categoria B) e lactantes: usar apenas se benefício justificar o risco.
• Pacientes com doenças hepáticas (ajustar dose).

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Comparação com Outros IBPs

Medicamento	Dose Equivalente*	Início de Ação	Duração
Lansoprazol (Prazol)	30 mg	1–3 horas	~24 horas
Omeprazol	20 mg	2–4 horas	~24 horas
Pantoprazol	40 mg	2–4 horas	~24 horas
Esomeprazol	20 mg	1–2 horas	~24 horas

*Doses equivalentes para supressão ácida semelhante.

Vantagens do Prazol:

• Absorção mais rápida que omeprazol.
• Eficácia em doses menores para DRGE.

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Eficácia

• Eficaz em >80% dos casos de DRGE e úlceras.
• Taxa de erradicação de H. pylori: ~90% quando combinado com antibióticos.

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Dicas Importantes

1. Interações Medicamentosas:

   • Reduz absorção de ketoconazol, itraconazol, digoxina.
   • Aumenta efeito de varfarina (monitorar INR).

2. Uso Prolongado (>1 ano):

   • Risco de deficiência de vitamina B12 e magnésio.

3. Suspensão Gradual:

   • Evitar "rebote" de acidez após parar abruptamente.

4. Alimentação:

   • Evitar álcool e alimentos ácidos para melhorar resultados.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate (2023). Lansoprazole: Drug Information.

Consulte um médico para ajustes individuais.