Princípio Ativo Enalapril

Enalapril

Classificação Farmacológica

🔹 Grupo: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
🔹 Substância Ativa: Enalapril maleato

Indicações Principais

✅ Hipertensão arterial (monoterapia ou combinado)
✅ Insuficiência cardíaca (reduz sintomas e mortalidade)
✅ Nefropatias (proteção renal em diabéticos)
✅ Pós-infarto do miocárdio (reduz complicações)

Mecanismo de Ação

🔄 Inibe a ECA → bloqueia conversão de angiotensina I em II
🔻 Reduz vasoconstrição e retenção de sódio/água
🔺 Aumenta bradicinina (vasodilatação)

Posologia

Condição Dose Inicial Dose Máxima
Hipertensão 5–10 mg/dia 40 mg/dia
Insuficiência cardíaca 2,5 mg 2x/dia 20 mg 2x/dia
Nefropatia diabética 5–10 mg/dia 40 mg/dia

Efeitos Adversos

⚠️ Tosse seca (20% dos casos)
⚠️ Hipotensão (especialmente na 1ª dose)
⚠️ Hipercalemia (risco em IR ou com diuréticos poupadores de K⁺)
⚠️ Angioedema (raro, mas grave)
⚠️ Disfunção renal (monitorar creatinina)

Contraindicações

❌ Alergia a IECA
❌ Angioedema prévio
❌ Estenose bilateral de artéria renal
❌ Gravidez (categoria D)

Interações Medicamentosas

💊 Diuréticos → ↑ risco de hipotensão
💊 AINEs → ↓ eficácia + ↑ risco de nefrotoxicidade
💊 Lítio → ↑ toxicidade (monitorar níveis)
💊 Aliskireno → ↑ hipercalemia (evitar combinado)

Monitoramento

📌 Pressão arterial (1ª semana)
📌 Função renal (creatinina e K⁺)
📌 Sinais de angioedema (inchaço facial/laringe)

Apresentações Comerciais

💊 Comprimidos: 5 mg, 10 mg, 20 mg
💊 Genéricos disponíveis: Sim

Considerações Especiais

🔸 Início de ação: 1–2 horas (pico em 4–6h)
🔸 Duração: 12–24 horas (dose única/dia)
🔸 Ajuste em idosos/IRC: Reduzir dose inicial

Fonte: Bulário Anvisa, UpToDate, e diretrizes de hipertensão (2023).

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O Enalapril é um fármaco utilizado no tratamento da hipertensão arterial, insuficiência cardíaca e algumas doenças renais. Ele pertence à classe dos inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), que atuam dilatando os vasos sanguíneos e reduzindo a quantidade de água e sal retidos pelo organismo, ajudando a diminuir a pressão arterial. Além disso, o enalapril também pode ser usado para prevenir complicações cardíacas em pacientes com doença cardíaca crônica. É importante lembrar que o uso do enalapril deve ser feito sob prescrição médica, pois ele apresenta possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas que precisam ser avaliadas pelo profissional de saúde.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.