Princípio Ativo Paclitaxel

Paclitaxel - Informações Detalhadas

📌 Classificação Farmacológica

  • Grupo: Agente Antineoplásico (Taxano)
  • Subclasse: Inibidor da Mitose (Estabilizador de Microtúbulos)

🔬 Mecanismo de Ação

  • Liga-se à β-tubulina, estabilizando microtúbulos → Bloqueio da divisão celular (fase G2/M) → Apoptose.
  • Efeito citotóxico em células de rápida proliferação (ex.: tumores).

🎯 Indicações Principais

Tipo de Câncer Protocolos Comuns
Câncer de Ovário Monoterapia ou combinação com carboplatina
Câncer de Mama Adjuvante/metastático (com ou sem trastuzumab)
Câncer de Pulmão Combinado com carboplatina/cisplatina
Sarcoma de Kaposi Associado à terapia antirretroviral (HIV)

💊 Apresentações e Dosagem

  • Forma Farmacêutica: Solução injetável (6 mg/mL).
  • Dose:
    • Câncer de Ovário/Mama: 175 mg/m² (infusão de 3 horas, a cada 3 semanas).
    • Neoadjuvante: 80 mg/m²/semana (doses fracionadas).
    • Ajustes: Redução para toxicidade hematológica/hepática.

⚠️ Efeitos Adversos

Sistema Reações Comuns
Hematológico Neutropenia (≥ 80%), anemia, trombocitopenia
Neurológico Neuropatia periférica (dose-dependente)
Gastrointestinal Náusea, diarreia, mucosite
Alérgico Hipotensão, rash, broncoespasmo (pré-medicar com corticosteroides/antihistamínicos)
Cardiovascular Bradicardia, arritmias

🚫 Contraindicações

  • Hipersensibilidade a paclitaxel ou excipientes (ex.: Cremophor EL).
  • Neutrófilos < 1.500 células/mm³.
  • Gravidez (Categoria D) e lactação.

💡 Monitoramento Necessário

  • Hematológico: Hemograma pré-dose (neutropenia grave é comum).
  • Hepático: ALT/AST (ajustar dose se insuficiência).
  • Cardíaco: ECG em pacientes com histórico de arritmias.

🔄 Interações Medicamentosas

Fármaco Efeito
Cisplatina ↑ Mielotoxicidade (administrar paclitaxel primeiro)
Cetoconazol ↑ Concentração de paclitaxel (inibição do CYP3A4)
Vacinas vivas ↑ Risco de infecção (evitar durante tratamento)

📋 Considerações Especiais

  • Pré-medicação: Dexametasona + anti-histamínico (H1/H2) 30 min antes (reduz reações de hipersensibilidade).
  • Administração: Usar filtro ≤ 0,22 µm (evitar liberação de partículas do diluente).
  • Estabilidade: Preparo em solução de NaCl 0,9% ou glicosado 5% (consulte protocolo).

📊 Eficácia em Estudos

  • Sobrevida global em câncer de mama: ↑ 30-50% (quimioterapia adjuvante).
  • Taxa de resposta em ovário: 50-60% (combinação com platina).

🔗 Referências

  • NCCN Guidelines® (2023).
  • FDA Label: Paclitaxel Injection.

(Dados baseados em evidências clínicas – consulte bula local para orientações específicas.)

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O paclitaxel é um medicamento usado no tratamento do câncer. Ele pertence a uma classe de medicamentos chamada taxanos e é frequentemente usado para tratar vários tipos de câncer, incluindo câncer de mama, câncer de ovário, câncer de pulmão, câncer de cólon e outros. Aqui estão algumas informações importantes sobre o paclitaxel:

Mecanismo de Ação:
- O paclitaxel atua interferindo na divisão celular. Ele se liga às fibras do citoesqueleto na célula, impedindo a separação das cromátides irmãs durante a mitose. Isso leva à inibição do crescimento e da replicação celular, o que é particularmente eficaz no tratamento de cânceres de crescimento rápido.

Indicações:
- O paclitaxel é usado no tratamento de diversos tipos de câncer, especialmente câncer de mama, câncer de ovário, câncer de pulmão, câncer de cólon e outros. É frequentemente administrado como parte de um regime de quimioterapia combinada para aumentar a eficácia do tratamento.

Posologia:
- A dose e o cronograma de administração do paclitaxel variam de acordo com o tipo de câncer, o estágio da doença e a resposta do paciente. Geralmente, o paclitaxel é administrado por via intravenosa sob a supervisão de um profissional de saúde.

Efeitos Colaterais:
- O paclitaxel pode causar uma série de efeitos colaterais, incluindo náuseas, vômitos, diarreia, neuropatia periférica (dormência ou formigamento nas extremidades), queda de cabelo, entre outros. Além disso, pode causar diminuição das células sanguíneas, aumentando o risco de infecções e sangramento.

Precauções:
- Devido aos efeitos colaterais significativos, o paclitaxel deve ser administrado sob a supervisão de um profissional de saúde experiente em quimioterapia oncológica. Os pacientes devem ser monitorados de perto durante o tratamento.

Gravidez e Amamentação:
- O paclitaxel pode causar sérios danos ao feto, portanto, não deve ser utilizado durante a gravidez. Mulheres grávidas devem tomar precauções para evitar a gravidez durante o tratamento.
- Também é importante evitar a amamentação durante o tratamento com paclitaxel, pois o medicamento pode ser excretado no leite materno.

O uso de paclitaxel no tratamento do câncer deve ser determinado pelo oncologista com base na avaliação da situação clínica do paciente. É fundamental que o paciente esteja sob supervisão médica durante o tratamento com paclitaxel devido aos seus potenciais efeitos colaterais e complicações. Se você ou um ente querido está passando por tratamento com paclitaxel, é importante discutir todas as preocupações e dúvidas com a equipe de saúde que está acompanhando o tratamento.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.