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Pulmozyme (alfadornase) - Informações Básicas

Nome genérico: Alfadornase
Classe terapêutica: Enzima mucolítica
Indicação principal: Tratamento da fibrose cística (FC) para reduzir infecções respiratórias e melhorar a função pulmonar.

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Como Funciona

• Mecanismo de ação: A alfadornase é uma enzima recombinante que quebra o DNA extracelular liberado por neutrófilos no muco espesso dos pacientes com fibrose cística, tornando-o menos viscoso e facilitando sua eliminação.
• Objetivo: Reduzir a frequência de infecções pulmonares e melhorar a capacidade respiratória.

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Dosagem e Administração

Forma farmacêutica	Dose recomendada	Via de administração	Frequência
Solução para inalação (2,5 mg/2,5 mL)	2,5 mg (1 ampola)	Inalação por nebulizador	1 vez ao dia

Instruções de uso:

• Deve ser administrado com um nebulizador compatível (ex.: PARI LC PLUS® ou eFlow®).
• Não misturar com outros medicamentos no nebulizador.
• Após a inalação, lavar o rosto para evitar irritação.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Rouquidão
• Dor de garganta
• Tosse
• Conjuntivite
• Febre

Raros (mas graves - procurar médico):

• Reações alérgicas (urticária, dificuldade respiratória)
• Piora da função pulmonar (raro)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à alfadornase ou a qualquer componente da fórmula.
• Não é indicado para pacientes sem diagnóstico de fibrose cística.

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Indicação	Via	Vantagens	Desvantagens
Pulmozyme	Alfadornase	Fibrose cística	Inalação	Eficácia comprovada na redução de infecções	Custo elevado
NAC (Acetilcisteína)	N-acetilcisteína	Mucolítico geral	Oral/Inalação	Mais barato	Menos específico para FC
Hipertonic Saline	Cloreto de sódio 7%	Hidratação do muco	Inalação	Baixo custo	Pode causar broncoespasmo

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Eficácia

• Estudos clínicos mostram redução de 30-50% no risco de exacerbações pulmonares em pacientes com FC.
• Melhora significativa no VEF1 (Volume Expiratório Forçado no 1º segundo) após uso contínuo.

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Dicas Importantes

1. Armazenamento: Conservar na geladeira (2-8°C). Pode ser mantido em temperatura ambiente (até 25°C) por até 30 dias.
2. Uso pediátrico: Seguro para crianças acima de 5 anos (com acompanhamento médico).
3. Interações: Não há interações medicamentosas conhecidas, mas sempre informe seu médico sobre outros tratamentos.
4. Custo: Pode ser elevado – verifique programas de assistência do fabricante (Genentech).

Referências:

• FDA Label - Pulmozyme
• Guidelines da Cystic Fibrosis Foundation (2023).

Se precisar de ajustes na dose ou tiver dúvidas sobre efeitos adversos, consulte um pneumologista.