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Ranitil (Cloridrato de Ranitidina) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Antiulceroso | Subclasse: Antagonista do receptor H₂ da histamina
Princípio Ativo: Ranitidina (na forma de cloridrato)
Indicações Principais:

  • Úlceras gástricas e duodenais
  • Refluxo gastroesofágico (DRGE)
  • Síndrome de Zollinger-Ellison
  • Prevenção de úlceras por uso de AINEs

Como Funciona

A ranitidina bloqueia os receptores H₂ no estômago, reduzindo a produção de ácido clorídrico. Isso alivia sintomas como azia, dor e indigestão.


Dosagem e Administração

Indicação Dose Adultos Forma Farmacêutica
Úlcera gástrica/duodenal 150 mg 2x/dia ou 300 mg 1x/dia Comprimidos, injetável
DRGE 150 mg 2x/dia Comprimidos
Manutenção/Prevenção 150 mg à noite Comprimidos
Crianças (≥12 anos) 2-4 mg/kg/dia (divididos) Suspensão oral

Administração:

  • Tomar antes das refeições ou ao deitar (para doses únicas).
  • Comprimidos podem ser dissolvidos em água se necessário.

Efeitos Colaterais

Frequência Efeitos Adversos Comuns Raros/Graves
Comuns Dor de cabeça, tontura, prisão de ventre/diarreia Arritmia, hepatite, confusão mental
Incomuns Náusea, erupções cutâneas Pancitopenia, reações alérgicas

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à ranitidina.
  • Cuidado em:
    • Insuficiência renal (ajustar dose).
    • Idosos (maior risco de efeitos CNS).
  • Retirada do mercado em alguns países (ex.: EUA, 2020) devido à contaminação por NDMA (potencial carcinogênico).

Comparação com Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Ranitidina Antagonista H₂ Rápido alívio, menor custo Efeito menos duradouro que PPIs
Omeprazol IBP (PPI) Maior supressão ácida, uso prolongado Risco de osteoporose com uso crônico
Famotidina Antagonista H₂ Menor interação medicamentosa Similar à ranitidina em eficácia

Eficácia

  • Úlceras: Cura em 4-8 semanas em ~80% dos casos.
  • DRGE: Alívio sintomático em 1-2 horas, mas PPIs são mais eficazes para casos graves.

Dicas Importantes

  1. Interações Medicamentosas:

    • Pode reduzir absorção de ketoconazol e itraconazol.
    • Evitar com antiácidos (espaçar em 2 horas).
  2. Uso Crônico:

    • Monitorar função renal/hepática se uso prolongado.
  3. Substituição por PPIs:

    • Em muitos países, PPIs (como omeprazol) são preferidos devido a maior segurança e eficácia.
  4. NDMA:

    • Verificar se o lote está dentro das normas sanitárias locais.

Referências:

  • ANVISA, FDA (2020), UpToDate®.

Observação: Consulte um médico antes de usar, especialmente se houver condições pré-existentes.


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