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Ranitil (Cloridrato de Ranitidina) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Antiulceroso | Subclasse: Antagonista do receptor H₂ da histamina
Princípio Ativo: Ranitidina (na forma de cloridrato)
Indicações Principais:

• Úlceras gástricas e duodenais
• Refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Prevenção de úlceras por uso de AINEs

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Como Funciona

A ranitidina bloqueia os receptores H₂ no estômago, reduzindo a produção de ácido clorídrico. Isso alivia sintomas como azia, dor e indigestão.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos	Forma Farmacêutica
Úlcera gástrica/duodenal	150 mg 2x/dia ou 300 mg 1x/dia	Comprimidos, injetável
DRGE	150 mg 2x/dia	Comprimidos
Manutenção/Prevenção	150 mg à noite	Comprimidos
Crianças (≥12 anos)	2-4 mg/kg/dia (divididos)	Suspensão oral

Administração:

• Tomar antes das refeições ou ao deitar (para doses únicas).
• Comprimidos podem ser dissolvidos em água se necessário.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos Comuns	Raros/Graves
Comuns	Dor de cabeça, tontura, prisão de ventre/diarreia	Arritmia, hepatite, confusão mental
Incomuns	Náusea, erupções cutâneas	Pancitopenia, reações alérgicas

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à ranitidina.
• Cuidado em:
  • Insuficiência renal (ajustar dose).
  • Idosos (maior risco de efeitos CNS).
• Retirada do mercado em alguns países (ex.: EUA, 2020) devido à contaminação por NDMA (potencial carcinogênico).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Ranitidina	Antagonista H₂	Rápido alívio, menor custo	Efeito menos duradouro que PPIs
Omeprazol	IBP (PPI)	Maior supressão ácida, uso prolongado	Risco de osteoporose com uso crônico
Famotidina	Antagonista H₂	Menor interação medicamentosa	Similar à ranitidina em eficácia

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Eficácia

• Úlceras: Cura em 4-8 semanas em ~80% dos casos.
• DRGE: Alívio sintomático em 1-2 horas, mas PPIs são mais eficazes para casos graves.

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Dicas Importantes

1. Interações Medicamentosas:

   • Pode reduzir absorção de ketoconazol e itraconazol.
   • Evitar com antiácidos (espaçar em 2 horas).

2. Uso Crônico:

   • Monitorar função renal/hepática se uso prolongado.

3. Substituição por PPIs:

   • Em muitos países, PPIs (como omeprazol) são preferidos devido a maior segurança e eficácia.

4. NDMA:

   • Verificar se o lote está dentro das normas sanitárias locais.

Referências:

• ANVISA, FDA (2020), UpToDate®.

Observação: Consulte um médico antes de usar, especialmente se houver condições pré-existentes.