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Rispalum (Risperidona) - Informações Básicas

Classe: Antipsicótico atípico (neuroléptico)
Princípio Ativo: Risperidona
Indicações Principais:

• Esquizofrenia
• Transtorno bipolar (episódios maníacos/mistos)
• Irritabilidade associada ao autismo (em crianças/adolescentes)
• Outros transtornos psicóticos ou comportamentais

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Como Funciona

A risperidona age bloqueando receptores de dopamina (D2) e serotonina (5-HT2A) no cérebro, regulando neurotransmissores associados a alucinações, agressividade e instabilidade emocional.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial (Adultos)	Dose Máxima Diária	Formas Farmacêuticas
Esquizofrenia	2 mg/dia	6–8 mg/dia	Comprimidos (1–6 mg)
Transtorno bipolar	2–3 mg/dia	6 mg/dia	Solução oral (1 mg/mL)
Autismo (crianças)*	0,25–0,5 mg/dia	3 mg/dia	-

*Para crianças/adolescentes, a dose é ajustada por peso e resposta clínica.

Administração:

• Tomar 1–2 vezes ao dia, com ou sem alimentos.
• Evitar álcool (aumenta sedação).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros, mas urgentes)
Sonolência/sedção	Discinesia tardia
Ganho de peso	Síndrome maligna neuroléptica
Tremores/rigidez muscular	Aumento de prolactina (galactorreia)
Tontura	Arritmias cardíacas
Prisão de ventre	Hiperglicemia/diabetes

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à risperidona.
• Demência relacionada à psicose em idosos (↑ risco de AVC/morte).
• Gravidez (risco de malformações fetais - categoria C).
• Doença de Parkinson ou Lewy (piora sintomas motores).

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Comparação com Antipsicóticos Similares

Droga	Vantagens	Desvantagens
Rispalum	Menor custo, amplo uso	↑ Risco de ganho de peso
Olanzapina	Eficaz em agitação	↑ Sedação e metabólicos
Quetiapina	Boa para ansiedade/insônia	Hipotensão ortostática
Aripiprazol	Menor ganho de peso	Custo elevado

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Eficácia

• Esquizofrenia: Reduz sintomas positivos (delírios/alucinações) em 60–70% dos casos.
• Autismo: Controla agressividade em 50–60% das crianças (estudos curtos).
• Bipolar: Eficácia similar a lítio em episódios agudos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Níveis de glicose/lipídios (risco metabólico).
   • Prolactina (em uso prolongado).
2. Retirada Gradual: Evitar rebote psicótico.
3. Interações:
   • ↑ Efeito com antidepressivos (fluoxetina, paroxetina).
   • ↓ Eficácia com carbamazepina.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• Stahl, S. M. (2021). Essential Psychopharmacology.

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.