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Risperidona (Risperidon) - Informações Básicas

A risperidona é um antipsicótico atípico usado para tratar transtornos mentais como esquizofrenia, transtorno bipolar e irritabilidade associada ao autismo.

Mecanismo de Ação (Como Funciona)

• Bloqueia os receptores de dopamina (D2) e serotonina (5-HT2A) no cérebro.
• Reduz sintomas psicóticos (alucinações, delírios) e estabiliza o humor.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Máxima Diária
Esquizofrenia (adultos)	2 mg/dia	4–6 mg/dia	16 mg/dia
Transtorno Bipolar	2–3 mg/dia	Ajuste conforme resposta	6 mg/dia
Autismo (crianças ≥5 anos)	0,25–0,5 mg/dia	0,5–3 mg/dia	3 mg/dia

Formas disponíveis: Comprimidos (1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg), solução oral e injetável de longa ação (Risperdal Consta).

Administração:

• Tomar com ou sem alimentos.
• Injeções de longa ação (a cada 2 semanas) exigem supervisão médica.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Sonolência, tontura	Discinesia tardia
Ganho de peso	Síndrome maligna por antipsicóticos
Aumento da prolactina (galactorreia, amenorreia)	AVC em idosos com demência
Tremores, rigidez muscular (parkinsonismo)	Hiperglicemia/diabetes

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Contraindicações

• Alergia à risperidona.
• Demência em idosos (↑ risco de AVC e morte).
• Gravidez (Categoria C) – Risco de efeitos no feto.

Precauções:

• Pacientes com diabetes, doenças cardíacas ou convulsões.
• Evitar álcool (↑ sedação).

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Comparação com Antipsicóticos Similares

Droga	Classe	Vantagens	Desvantagens
Risperidona	Atípico	Eficaz em esquizofrenia e autismo	↑ Prolactina, ganho de peso
Olanzapina	Atípico	Sedação intensa (útil em agitação)	↑ Risco metabólico (diabetes)
Quetiapina	Atípico	Bom para transtorno bipolar	Sonolência, hipotensão
Haloperidol	Típico	Mais barato, rápido para agitação	↑ Efeitos extrapiramidais

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Eficácia

• Esquizofrenia: Reduz sintomas positivos (alucinações) e negativos (isolamento).
• Autismo: Diminui agressividade e irritabilidade em crianças.
• Bipolar: Previne episódios maníacos.

Duração do efeito:

• Comprimidos: Pico em 1–2 horas.
• Injetável (Consta): Liberação lenta (2–4 semanas).

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Dicas Importantes

1. Monitorar peso e glicemia (risco de síndrome metabólica).
2. Evitar suspensão abrupta (pode causar recaída).
3. Relatar movimentos involuntários (sinal de discinesia tardia).
4. Idosos exigem doses menores (↑ sensibilidade a efeitos colaterais).

Referências:

• FDA Label: Risperdal (risperidone).
• Stahl, S. M. (2021). Essential Psychopharmacology.

(Consulte sempre um médico antes de ajustar a medicação.)