Salazoprin +

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Salazoprin (Sulfassalazina) - Informações Básicas

Classificação

• Medicamento: Salazoprin (sulfassalazina)
• Classe Terapêutica: Anti-inflamatório intestinal, antirreumático (DMARD - Disease-Modifying Antirheumatic Drug)
• Princípio Ativo: Sulfassalazina (combinação de sulfapiridina e ácido 5-aminossalicílico - 5-ASA)

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Como Funciona?

A sulfassalazina é metabolizada no intestino em dois componentes principais:

1. Sulfapiridina – Age como antibacteriano e anti-inflamatório.
2. Ácido 5-aminossalicílico (5-ASA) – Reduz a inflamação intestinal.

Mecanismo de Ação:

• Inibe a síntese de prostaglandinas e leucotrienos (substâncias inflamatórias).
• Suprime a resposta imune em doenças autoimunes.

Indicações Principais:
✅ Artrite reumatoide (em adultos e crianças)
✅ Espondilite anquilosante
✅ Doença inflamatória intestinal (colite ulcerativa, Crohn)

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Forma Farmacêutica
Artrite Reumatoide	500 mg/dia	2-3 g/dia (divididos)	Comprimidos (500 mg)
Colite Ulcerativa	1-2 g/dia	2-4 g/dia (divididos)	Comprimidos ou suspensão
Crianças (>6 anos)	30-50 mg/kg/dia	Máx. 2-3 g/dia	Suspensão oral

Administração:

• Tomar com alimentos ou leite para reduzir irritação gástrica.
• Beber muita água para evitar cristalização na urina.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Náuseas, vômitos, diarreia
• Dor de cabeça, tontura
• Erupção cutânea leve

Graves (Raros, mas exigem atenção médica):

• Reações alérgicas (urticária, dificuldade respiratória)
• Hepatite, pancreatite
• Anemia, leucopenia (redução de glóbulos brancos)
• Síndrome de Stevens-Johnson (reação cutânea grave)

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Contraindicações

❌ Alergia a sulfonamidas ou salicilatos
❌ Porfiria
❌ Obstrução intestinal ou urinária
❌ Insuficiência hepática/renal grave

Precauções:

• Grávidas (só usar se benefício > risco – categoria B)
• Pacientes com deficiência de G6PD (risco de anemia hemolítica)

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Sulfassalazina	DMARD/sulfonamida	Baixo custo, eficaz em artrite e colite	Efeitos gastrointestinais comuns
Metotrexato	DMARD (antimetabólito)	Mais potente para artrite	Hepatotoxicidade, requer monitoramento
Mesalazina	5-ASA puro	Menos efeitos colaterais que sulfassalazina	Mais caro, não age em artrite

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Eficácia

• Artrite reumatoide: Reduz sintomas em 6-12 semanas.
• Colite ulcerativa: Indução e manutenção de remissão em 50-70% dos casos.

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Dicas Importantes

🔹 Monitoramento necessário:

• Hemograma, função hepática e renal antes e durante o tratamento.
• Urina alaranjada é normal (devido ao metabolismo do fármaco).

🔹 Interações Medicamentosas:

• Anticoagulantes (varfarina): Aumenta risco de sangramento.
• Digoxina: Redução da absorção.

🔹 Armazenamento: Manter em local seco, abaixo de 25°C.

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Referências

1. UpToDate – Sulfassalazina para artrite e doenças inflamatórias.
2. Bula do medicamento – ANVISA.
3. American College of Rheumatology (ACR) – Diretrizes para DMARDs.

Se precisar de ajuste de dose ou tiver dúvidas sobre efeitos adversos, consulte um médico.