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Teicoston (Teicoplanina) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico glicopeptídeo
Princípio Ativo: Teicoplanina
Indicações Principais: Infecções bacterianas graves causadas por bactérias Gram-positivas, incluindo:

• Infecções por Staphylococcus aureus (incluindo MRSA)
• Endocardite
• Osteomielite
• Pneumonia
• Infecções de pele e tecidos moles

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Como Funciona?

A teicoplanina inibe a síntese da parede celular bacteriana, ligando-se aos precursores do peptidoglicano e impedindo a formação de ligações cruzadas essenciais para a resistência da bactéria.

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Dosagem e Administração

A teicoplanina é administrada por via intramuscular (IM) ou intravenosa (IV).

Tipo de Infecção	Dose de Ataque	Dose de Manutenção	Frequência
Infecções moderadas	6 mg/kg (2 doses a cada 12h)	6 mg/kg	1x/dia
Infecções graves (endocardite, osteomielite)	12 mg/kg (3 doses a cada 12h)	12 mg/kg	1x/dia
Pacientes com insuficiência renal	Ajuste conforme clearance de creatinina	Monitorar níveis séricos

Observações:

• A dose pediátrica varia conforme peso e gravidade.
• Níveis séricos devem ser monitorados em tratamentos prolongados (>3 dias).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns (>1%)	Dor no local da injeção, febre, rash cutâneo
Raros (<1%)	Nefrotoxicidade, ototoxicidade, trombocitopenia
Muito raros	Anafilaxia, síndrome do homem vermelho (se infundido rapidamente)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à teicoplanina ou outros glicopeptídeos (vancomicina).
• Uso cauteloso em pacientes com histórico de insuficiência renal ou auditiva.

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Comparação com Vancomicina

Característica	Teicoplanina	Vancomicina
Via de administração	IM/IV	IV (IM não recomendado)
Meia-vida	~70-100 horas	4-6 horas
Monitoramento de níveis séricos	Menos frequente	Obrigatório (risco de toxicidade)
Síndrome do homem vermelho	Rara	Mais comum
Eficácia contra MRSA	Similar	Similar

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias Gram-positivas, incluindo MRSA.
• Menor risco de nefrotoxicidade comparada à vancomicina.
• Opção preferencial em pacientes que necessitam de tratamento prolongado devido à meia-vida longa.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Função renal (creatinina sérica) em tratamentos prolongados.
   • Níveis séricos de teicoplanina (alvo: 10–30 mg/L para infecções graves).

2. Administração:

   • Infusão IV lenta (em 3–5 minutos) para reduzir reações adversas.

3. Armazenamento:

   • Conservar em temperatura ambiente (15–30°C), protegido da luz.

4. Interações Medicamentosas:

   • Aminoglicosídeos (aumentam risco de nefro/ototoxicidade).
   • Diuréticos de alça (potencializam toxicidade renal).

Referências:

• ANVISA, Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

(Consulte um médico para orientações individualizadas.)