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Telol (Atenolol) - Informações Básicas

Classe: Betabloqueador (bloqueador β1-selectivo)
Princípio Ativo: Atenolol
Indicações Principais:

  • Hipertensão arterial
  • Angina pectoris (prevenção de crises)
  • Arritmias cardíacas
  • Pós-infarto do miocárdio (prevenção secundária)

Como Funciona

O atenolol bloqueia os receptores β1-adrenérgicos no coração, reduzindo:

  • Frequência cardíaca (efeito cronotrópico negativo)
  • Força de contração (efeito inotrópico negativo)
  • Demanda de oxigênio pelo miocárdio.

Isso resulta em diminuição da pressão arterial e alívio da angina.


Dosagem e Administração

Indicação Dose Inicial Dose de Manutenção Máxima Dose Diária
Hipertensão 25–50 mg 1x/dia 50–100 mg 1x/dia 100 mg
Angina 50 mg 1x/dia 100 mg 1x/dia 200 mg*
Pós-infarto 50–100 mg 1x/dia 100 mg 1x/dia 100 mg

Formas Farmacêuticas: Comprimidos de 25 mg, 50 mg e 100 mg.
Administração: Via oral, com ou sem alimentos.


Efeitos Colaterais

Comuns (>1%):

  • Fadiga, tontura
  • Bradicardia (frequência cardíaca lenta)
  • Mãos/pés frios
  • Hipotensão

Graves (raros, mas exigem atenção):

  • Broncoespasmo (em asmáticos)
  • Bloqueio cardíaco
  • Depressão
  • Disfunção erétil

Contraindicações

  • Asma ou DPOC grave
  • Bradicardia significativa (<50 bpm)
  • Choque cardiogênico
  • Bloqueio AV de 2º ou 3º grau (sem marcapasso)
  • Insuficiência cardíaca descompensada

Precauções:

  • Diabéticos (pode mascarar hipoglicemia)
  • Grávidas (categoria D - risco fetal)

Comparação com Outros Betabloqueadores

Droga Seletividade β1 Meia-vida Via de Excreção Vantagens
Atenolol Sim 6–7 h Renal Menor risco de broncoespasmo
Propranolol Não 3–6 h Hepática Útil em enxaqueca
Metoprolol Sim 3–7 h Hepática Melhor perfil em ICC (CR/EM)

Eficácia

  • Hipertensão: Redução de ~10–15 mmHg na pressão sistólica.
  • Angina: Diminui episódios em ~30–40%.
  • Pós-infarto: Reduz mortalidade em 25% se iniciado precocemente.

Dicas Importantes

  1. Desmame Gradual: Suspender abruptamente pode causar rebote de angina ou hipertensão.
  2. Monitoramento: Verificar FC e PA regularmente.
  3. Interações:
    • Antiarrítmicos (amiodarona): ↑ risco de bradicardia.
    • CCBs (verapamil): Potencializa hipotensão.
  4. Idosos: Ajustar dose devido à redução da função renal.

Referências:

  • UpToDate (2023). Atenolol: Drug Information.
  • Brazilian Society of Cardiology (2020). Guidelines for Hypertension.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.


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