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Informações Básicas sobre Vita K (Fitomenadiona)

Nome genérico: Fitomenadiona (Vitamina K1)
Classe terapêutica: Anticoagulante reversor / Suplemento vitamínico
Principais indicações:

• Prevenção e tratamento de sangramentos por deficiência de vitamina K.
• Reversão do efeito anticoagulante de antagonistas da vitamina K (ex.: warfarina).
• Profilaxia de doença hemorrágica do recém-nascido.

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Como Funciona

A fitomenadiona (Vitamina K1) é essencial para a síntese de fatores de coagulação dependentes de vitamina K (II, VII, IX, X). Ela atua no fígado, auxiliando na produção desses fatores, que são cruciais para a coagulação sanguínea.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Via de Administração
Deficiência de Vitamina K	2,5–25 mg (dose única ou repetida)	Oral, IM, IV*
Anticoagulante reversão	1–10 mg (ajustar conforme INR)	Oral, IV lento
RN (profilaxia)	0,5–1 mg ao nascimento	IM

Nota:

• IV lento (evitar reações anafilactoides).
• Oral é preferível para correção não urgente (ex.: warfarina).

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Efeitos Colaterais

• Comuns:
  • Reações no local da injeção (dor, eritema).
  • Sabor alterado (formulação oral).
• Raros:
  • Reações alérgicas (anafilaxia com IV).
  • Hiperbilirrubinemia em RN.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à fitomenadiona.
• Cuidado em:
  • Pacientes com risco de trombose (ex.: deficiência de proteína C/S).
  • RN prematuros (risco de kernicterus).

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Comparação com Similares

Vitamina K	Fitomenadiona (K1)	Menadiona (K3)	Menaquinona (K2)
Fonte	Vegetais (espinafre, couve)	Sintética	Fermentação bacteriana
Uso Clínico	Coagulação, reversão	Não recomendado (tóxico)	Saúde óssea/cardiovascular
Segurança	Alta	Risco de toxicidade	Segura em suplementos

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Eficácia

• Oral/IV: Efeito em 6–12h (correção de INR).
• IM: Pico em 1–2h.
• RN: Reduz risco hemorrágico em 80–90%.

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Dicas Importantes

1. Monitorar INR se usado para reversão de anticoagulantes.
2. Evitar IV rápido (risco de reação anafilactoide).
3. Armazenamento: Proteger da luz (fotossensível).
4. Interações:
   • Antibióticos de largo espectro podem reduzir eficácia.
   • Óleos minerais diminuem absorção oral.

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Referências:

• UpToDate, ANVISA, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

(Consulte um médico para orientações individualizadas.)