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Informações sobre Aldosterin:

Princípio Ativo Laboratório
espironolactona Aspen Pharma

Bulas do Aldosterin

Bulas do Aldosterin Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes
Aspen Pharma Indústria Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Aldosterin (Espironolactona)

Nome Comercial Aldosterin (genérico: espironolactona)
Classe Farmacológica Antagonista do receptor de mineralocorticóide (diurético poupador de potássio)
Indicações Principais Hipertensão, insuficiência cardíaca, edema (ascite em cirrose hepática), hiperaldosteronismo, síndrome dos ovários policísticos (SOP)
Apresentações Comprimidos de 25 mg, 50 mg, 100 mg

Como Funciona

A espironolactona bloqueia os receptores de aldosterona nos rins, reduzindo a reabsorção de sódio e água e aumentando a excreção de potássio. Isso ajuda a:

  • Reduzir a pressão arterial
  • Diminuir o edema (inchaço)
  • Controlar os efeitos do excesso de aldosterona

Dosagem e Administração

Condição Dose Inicial Dose Máxima Observações
Hipertensão 25-50 mg/dia 100 mg/dia Pode ser dividida em 2 tomadas
Insuficiência Cardíaca 25 mg/dia 50 mg/dia (em associação com outros diuréticos) Monitorar potássio
Ascite (Cirrose) 100 mg/dia 400 mg/dia Ajustar conforme resposta
Hiperaldosteronismo 50-100 mg/dia 400 mg/dia Monitorar potássio e função renal
SOP (off-label) 50-100 mg/dia 200 mg/dia Usado para reduzir acne e hirsutismo

Administração: Tomar com alimentos para melhor absorção.


Efeitos Colaterais

Frequentes Graves (Raros)
- Hipercalemia (potássio alto) - Insuficiência renal aguda
- Ginecomastia (aumento das mamas em homens) - Arritmias cardíacas
- Náuseas, diarreia - Reações alérgicas graves
- Cãibras musculares - Alterações hepáticas
- Irregularidade menstrual - Choque por desidratação

Contraindicações

  • Absolutas:
    • Insuficiência renal grave
    • Hipercalemia (potássio > 5,5 mEq/L)
    • Doença de Addison
  • Relativas:
    • Gravidez (risco de feminização do feto masculino)
    • Uso com outros diuréticos poupadores de potássio (ex.: amilorida)

Comparação com Similares

Medicamento Mecanismo Vantagens Desvantagens
Espironolactona Bloqueia aldosterona Eficaz em hipertensão resistente e ascite Risco de ginecomastia e hipercalemia
Eplerenona Antagonista seletivo de aldosterona Menos efeitos hormonais Mais caro, menos estudos em ascite
Furosemida Diurético de alça Ação rápida, potente Perda de potássio, risco de desidratação

Eficácia

  • Hipertensão: Redução moderada da pressão arterial (especialmente em hipertensão resistente).
  • Insuficiência Cardíaca: Melhora sobrevida em pacientes com fração de ejeção reduzida (estudos como RALES).
  • Ascite: Eficaz em 60-70% dos casos de cirrose.

Dicas Importantes

Monitorar potássio (exames de sangue regulares).
Evitar alimentos ricos em potássio (banana, batata, laranja).
Avisar médico se surgir ginecomastia ou irregularidade menstrual.
Não usar com AINEs (ex.: ibuprofeno) – aumenta risco renal.

Referências:

  • UpToDate, Bulário ANVISA, ESC Guidelines for Heart Failure.

(⚠️ Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.)


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