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Informações Básicas sobre Atepress (Atenolol)

Nome genérico: Atenolol
Classe terapêutica: Betabloqueador (bloqueador β1 seletivo)
Indicações principais:

• Hipertensão arterial (pressão alta)
• Angina pectoris (dor no peito por doença coronariana)
• Arritmias cardíacas
• Prevenção de infarto do miocárdio

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Como Funciona

O Atepress (atenolol) bloqueia os receptores β1-adrenérgicos no coração, reduzindo:

• Frequência cardíaca
• Força de contração do coração
• Pressão arterial
• Demanda de oxigênio pelo miocárdio

Seletividade: Age principalmente no coração, com menos efeito nos pulmões (reduzindo risco de broncoespasmo em comparação a betabloqueadores não seletivos).

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Máxima Dose Diária
Hipertensão	25–50 mg/dia	50–100 mg/dia	100 mg/dia
Angina	50 mg/dia	50–200 mg/dia	200 mg/dia
Arritmias	50 mg/dia	50–100 mg/dia	100 mg/dia

Administração:

• Tomar uma vez ao dia, preferencialmente pela manhã.
• Pode ser usado com ou sem alimentos.
• Não interromper abruptamente (risco de rebote hipertensivo ou angina).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Fadiga	Bradicardia extrema
Tontura	Insuficiência cardíaca
Mãos/pés frios	Broncoespasmo
Náusea leve	Depressão
Sonolência	Hipoglicemia (em diabéticos)

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Contraindicações

✅ Não use se:

• Bradicardia grave (FC <50 bpm)
• Choque cardiogênico
• Asma/DPOC grave
• Bloqueio cardíaco de 2º ou 3º grau (sem marca-passo)
• Alergia ao atenolol

Cuidado em:

• Diabéticos (pode mascarar sintomas de hipoglicemia)
• Gestantes (categoria D nos EUA)
• Doença renal (ajustar dose)

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Comparação com Outros Betabloqueadores

Droga	Seletividade β1	Dose Diária	Vantagens	Desvantagens
Atenolol	Sim	25–100 mg	Menos broncoespasmo	Menos lipossolúvel (efeito central reduzido)
Propranolol	Não	40–320 mg	Útil para enxaqueca	Risco de broncoespasmo
Metoprolol	Sim	50–200 mg	Lipossolúvel (melhor para ansiedade)	Mais interações medicamentosas

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Eficácia

• Hipertensão: Reduz a pressão em ~10–15 mmHg (sistólica) e ~5–10 mmHg (diastólica).
• Angina: Diminui episódios em ~30–40% dos pacientes.
• Sobrevida pós-infarto: Reduz mortalidade em ~25% se usado cronicamente.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar FC e pressão arterial regularmente.
2. Retirada gradual: Reduzir dose ao longo de 1–2 semanas para evitar efeitos rebote.
3. Interações:
   • Evitar com: Verapamil (risco de bradicardia), anti-inflamatórios (reduzem efeito anti-hipertensivo).
4. Diabéticos: Atenção a hipoglicemias assintomáticas.

Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, BMJ Best Practice.

Nota: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.