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Boneprev (Alendronato de Sódio) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Bisfosfonato
Indicações Principais:

• Tratamento e prevenção da osteoporose (pós-menopausa e masculina)
• Prevenção de fraturas osteoporóticas
• Tratamento da osteoporose induzida por glicocorticoides
• Doença de Paget óssea

Apresentações Comuns:

• Comprimidos de 70 mg (dose semanal)
• Comprimidos de 10 mg (dose diária)

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Como Funciona

O alendronato inibe a reabsorção óssea pelos osteoclastos, aumentando a densidade mineral óssea e reduzindo o risco de fraturas.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem	Frequência
Osteoporose (pós-menopausa/masculina)	70 mg	1x/semana
Osteoporose (prevenção)	35 mg	1x/semana
Osteoporose induzida por glicocorticoides	5 mg	1x/dia ou 35 mg/semana
Doença de Paget	40 mg	1x/dia (por 6 meses)

Modo de Usar:

1. Tomar com o estômago vazio, pela manhã, com água comum (não mineral/com gás).
2. Manter-se em pé/sentado por 30 minutos após a ingestão para evitar irritação esofágica.
3. Evitar alimentos, café, sucos ou outros medicamentos por 30 minutos após a dose.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns (>10%)	Dor abdominal, azia, gases
Incomuns (1-10%)	Dor óssea/muscular, náuseas, constipação
Raros (<1%)	Osteonecrose da mandíbula, fratura atípica do fêmur, irritação esofágica grave

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao alendronato
• Distúrbios esofágicos (estenose, acalasia)
• Pacientes acamados ou incapazes de ficar em pé por 30 minutos
• Insuficiência renal grave (ClCr <35 mL/min)
• Hipocalcemia não corrigida

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Dosagem	Vantagens	Desvantagens
Boneprev (alendronato)	Bisfosfonato	70 mg/semana	Baixo custo, ampla eficácia	Riscos gastrointestinais
Risendros (risedronato)	Bisfosfonato	35 mg/semana	Menos irritação gástrica	Custo mais alto
Ácido zoledrônico (infusão anual)	Bisfosfonato	5 mg/ano	Dose anual	Requer administração intravenosa

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Eficácia

• Reduz fraturas vertebrais em ~50% e de quadril em ~30% após 3 anos de uso.
• Efeito máximo após 6–12 meses de tratamento contínuo.

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Dicas Importantes

1. Suplementação: Garantir ingestão adequada de cálcio (1.200 mg/dia) e vitamina D (800 UI/dia).
2. Monitoramento: Realizar densitometria óssea (DEXA) a cada 1-2 anos.
3. Tempo de Uso: Limitar a 3–5 anos para evitar efeitos adversos raros (fraturas atípicas).
4. Interações: Evitar antiácidos, cálcio ou suplementos de ferro nas 2h após a dose.

Referências:

• American College of Rheumatology (ACR) Guidelines for Osteoporosis (2022).
• Bula do medicamento (ANVISA).

Nota: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.