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Ceremil (Cloridrato de Terbinafina) - Informações Básicas

Ceremil é um medicamento antifúngico que contém terbinafina como princípio ativo. Ele é usado principalmente para tratar infecções causadas por fungos, como micoses de unha (onicomicose), pé de atleta (tinea pedis) e outras infecções fúngicas da pele.

Como Funciona?

A terbinafina age inibindo a enzima esqualeno epoxidase, essencial para a síntese de ergosterol (um componente vital da membrana celular dos fungos). Isso leva ao acúmulo de esqualeno tóxico dentro do fungo, causando sua morte.

Formas de Apresentação e Dosagem

Forma Farmacêutica	Concentração	Uso
Comprimidos	250 mg	Oral
Creme	1% (10 mg/g)	Tópico
Solução (spray ou gel)	1%	Tópico

Dosagem para adultos (oral - comprimidos):

• Micose de unha (onicomicose): 250 mg/dia por 6 semanas (unhas das mãos) ou 12 semanas (unhas dos pés).
• Infecções de pele (tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis): 250 mg/dia por 2 a 4 semanas.

Uso tópico (creme/spray):

• Aplicar 1-2 vezes ao dia na área afetada por 1 a 4 semanas.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Raros (mas graves)
Dor de cabeça	Hepatotoxicidade (fígado)
Náusea, diarreia	Alterações no paladar (disgeusia)
Erupção cutânea	Neutropenia (baixa contagem de glóbulos brancos)
Coceira no local (tópico)	Reações alérgicas graves

Contraindicações

• Hipersensibilidade à terbinafina.
• Doença hepática ativa ou histórico de hepatite induzida por terbinafina.
• Gravidez e lactação: Evitar (especialmente via oral).

Comparação com Antifúngicos Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Ceremil (terbinafina)	Terbinafina	Alta eficácia contra dermatófitos; tratamento mais curto	Risco de hepatotoxicidade
Sporanox (itraconazol)	Itraconazol	Amplo espectro (leveduras e fungos)	Interações medicamentosas significativas
Lamisil (terbinafina)	Terbinafina	Mesmo princípio, mas mais caro	Mesmos efeitos colaterais
Diflucan (fluconazol)	Fluconazol	Bom para candidíase	Menos eficaz contra dermatófitos

Eficácia

• Taxa de cura: ~70-80% para onicomicose (oral) e ~85-90% para micoses de pele (tópico).
• Resistência: Rara, mas pode ocorrer com uso prolongado.

Dicas Importantes

✅ Para melhor absorção: Tomar o comprimido com alimentos gordurosos.
⚠️ Monitorar: Exames de função hepática podem ser necessários em tratamentos longos.
🚫 Evitar álcool: Pode aumentar o risco de hepatotoxicidade.
💊 Interações: Redução da eficácia com rifampicina e aumento de efeitos colaterais com cafeína.

Referências:

• ANVISA. Bula de Ceremil.
• UpToDate. Terbinafine: Drug Information.
• Gupta AK, et al. Efficacy and safety of terbinafine in dermatophytoses. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018.

Se precisar de mais detalhes, consulte um médico ou farmacêutico!