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Ciproflox (Cloridrato de Ciprofloxacino) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico fluoroquinolona
Princípio Ativo: Ciprofloxacino
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, solução oral, injetável, colírio, pomada oftálmica.

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Como Funciona

O Ciproflox inibe a enzima DNA-girase bacteriana, essencial para a replicação e reparo do DNA de bactérias. Isso impede a multiplicação de microrganismos sensíveis, sendo eficaz contra:

• Bactérias Gram-negativas (E. coli, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa).
• Algumas Gram-positivas (Staphylococcus aureus sensível).

Indicações Principais:

• Infecções do trato urinário (ITUs).
• Infecções respiratórias (ex.: pneumonia).
• Infecções de pele e tecidos moles.
• Otites, sinusites e prostatites.
• Diarreia infecciosa (como em casos de Salmonella).

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a infecção e gravidade. Exemplos:

Indicação	Dose Adulto (Oral/IV)	Duração
ITU não complicada	250–500 mg a cada 12h	3–7 dias
Pneumonia	500–750 mg a cada 12h	7–14 dias
Infecções graves/intravenoso	400 mg IV a cada 12h	Ajuste conforme necessidade

Crianças:

• Uso restrito (risco de efeitos musculoesqueléticos). Apenas em casos específicos (ex.: fibrose cística).

Idosos: Ajuste da dose pode ser necessário (função renal reduzida).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Náuseas, diarreia, dor abdominal.
• Tontura, cefaleia.
• Erupção cutânea.

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Tendinite/ruptura de tendão (especialmente em idosos).
• Neuropatia periférica (formigamento/dor).
• Arritmias cardíacas (QT prolongado).
• Hipoglicemia (em diabéticos).

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Contraindicações

• Alergia a ciprofloxacino ou outras fluoroquinolonas.
• Grávidas ou lactantes (exceto se benefício > risco).
• Crianças/adolescentes (exceto em situações críticas).
• Pacientes com miastenia gravis (piora da fraqueza muscular).

Interações Medicamentosas:

• Antiácidos (Al, Mg), suplementos de ferro/zinc: Reduzem absorção (administrar 2h antes ou 4h depois).
• Warfarina: Aumenta risco de sangramento.
• Teofilina, cafeína: Pode elevar seus níveis no sangue.

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Comparação com Antibióticos Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Ciprofloxacino	Fluoroquinolona	Amplo espectro, boa penetração tecidual	Risco de efeitos tendinosos/CNS
Amoxicilina	Penicilina	Seguro para crianças/grávidas	Ineficaz contra Pseudomonas
Azitromicina	Macrolídeo	Dose única/diária, menos GI effects	Menos ativo contra Gram-negativas

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias sensíveis, mas o uso excessivo contribui para resistência.
• Cultura e antibiograma são ideais para confirmar sensibilidade.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Beba água para evitar cristalúria (precipitação nos rins).
2. Exposição solar: Evite (fotosensibilidade pode ocorrer).
3. Exercício: Suspenda se houver dor em tendões.
4. Uso racional: Não interrompa o tratamento precocemente, mesmo com melhora dos sintomas.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Ciprofloxacin: Drug information".
• FDA. Black Box Warning for Fluoroquinolones (2016).

Obs.: Sempre consulte um médico antes de usar.