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Maxiflox (Cloridrato de Ciprofloxacino) - Informações Detalhadas

Informações Básicas

• Nome genérico: Ciprofloxacino (cloridrato)
• Classe terapêutica: Antibiótico fluoroquinolona
• Formas farmacêuticas: Comprimidos, solução oral, solução injetável, colírio, pomada oftálmica
• Indicações principais: Infecções bacterianas (trato urinário, respiratório, gastrointestinal, pele, ossos, articulações, entre outras).

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Como Funciona

• Mecanismo de ação: Inibe a enzima DNA-girase (topoisomerase II) e topoisomerase IV bacterianas, impedindo a replicação e reparo do DNA microbiano.
• Espectro de ação: Bactérias Gram-negativas (ex: E. coli, Pseudomonas aeruginosa) e algumas Gram-positivas (ex: Staphylococcus aureus).

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a infecção e a forma farmacêutica.

Indicação	Dose Adulto (oral/injetável)	Duração
Infecção urinária leve	250–500 mg a cada 12h	3–7 dias
Infecção urinária complicada	500–750 mg a cada 12h	7–14 dias
Pneumonia	500–750 mg a cada 12h	7–14 dias
Diarreia bacteriana	500 mg a cada 12h	5–7 dias

Crianças: Uso restrito (risco de efeitos articulares). Dose pediátrica deve ser calculada por peso (10–20 mg/kg/dia, divididos em 2 doses).

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Adversos Comuns
Gastrointestinal	Náusea, diarreia, vômitos
Neurológico	Tontura, cefaleia, insônia
Musculoesquelético	Dor articular, tendinite
Pele	Erupção cutânea, fotossensibilidade
Cardiovascular	QT prolongado (raro)

Efeitos graves (raros):

• Tendinite/ruptura de tendão (especialmente em idosos).
• Neuropatia periférica.
• Alterações psiquiátricas (ansiedade, confusão).

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade a fluoroquinolonas.
  • Uso concomitante com tizanidina.
• Relativas:
  • Crianças e adolescentes (exceto em casos específicos).
  • Gestantes e lactantes (só se benefício > risco).
  • Pacientes com histórico de tendinopatia.

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Comparação com Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Ciprofloxacino	Fluoroquinolona	Amplo espectro, boa absorção oral	Risco de efeitos articulares, QT longo
Levofloxacino	Fluoroquinolona	Melhor cobertura para pneumonias	Maior risco de fotossensibilidade
Amoxicilina	Penicilina	Seguro em crianças e gestantes	Ineficaz contra Pseudomonas

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias Gram-negativas.
• Resistência bacteriana é uma preocupação crescente (uso deve ser criterioso).

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Dicas Importantes

1. Interações medicamentosas:
   • Evitar antiácidos (reduzem absorção).
   • Cuidado com anticoagulantes (aumenta risco de sangramento).
2. Administração:
   • Tomar com água (evitar leite ou suplementos com cálcio).
   • Manter hidratação para reduzir risco de cristalúria.
3. Monitoramento:
   • Observar sinais de tendinite ou alterações neurológicas.

Referências:

• ANVISA, Bulário Eletrônico.
• UpToDate (2023). Ciprofloxacin: Drug information.

Nota: Sempre consulte um médico antes do uso.