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Cipromizin (Cloridrato de Ciprofloxacino) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico fluoroquinolona
Princípio Ativo: Ciprofloxacino
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, suspensão oral, solução injetável, colírio, pomada oftálmica

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Como Funciona

O Cipromizin (ciprofloxacino) age inibindo a enzima DNA girase e topoisomerase IV em bactérias, impedindo a replicação e reparo do DNA bacteriano, o que leva à morte do microrganismo.

Espectro de Ação:

• Bactérias Gram-negativas (E. coli, Salmonella, Shigella, Pseudomonas aeruginosa)
• Algumas Gram-positivas (Staphylococcus aureus sensível)
• Não é eficaz contra anaeróbios estritos.

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Indicações Principais

• Infecções do trato urinário (ITU)
• Infecções respiratórias (ex.: pneumonia)
• Infecções de pele e tecidos moles
• Infecções ósseas e articulares
• Diarreia bacteriana
• Profilaxia e tratamento de antraz (inalação)

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a infecção, gravidade e via de administração.

Tipo de Infecção	Dose Adulto (Oral/IV)	Duração
ITU não complicada	250–500 mg a cada 12h	3–7 dias
ITU complicada/pielonefrite	500–750 mg a cada 12h	7–14 dias
Pneumonia	500–750 mg a cada 12h	7–14 dias
Diarreia infecciosa	500 mg a cada 12h	5–7 dias
Infecções osteoarticulares	500–750 mg a cada 12h	4–8 semanas

Crianças:

• Uso restrito (risco de efeitos musculoesqueléticos). Dose pediátrica apenas em casos específicos (ex.: antraz).

Idosos: Ajuste pode ser necessário se houver comprometimento renal.

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Possíveis Efeitos
Gastrointestinal	Náusea, diarreia, vômito
Sistema Nervoso	Tontura, cefaleia, insônia
Musculoesquelético	Tendinite, ruptura de tendão (risco aumentado em idosos)
Pele	Rash, fotossensibilidade
Cardiovascular	QT prolongado (arritmias)
Outros	Superinfecção por C. difficile

Alerta:

• Tendinopatias (evitar exercícios durante o tratamento).
• Neuropatia periférica (formigamento/dor).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a quinolonas
• Grávidas e lactantes (exceto se benefício > risco)
• Crianças/adolescentes (exceto para indicações específicas)
• Pacientes com miastenia gravis (piora da fraqueza muscular)

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Comparação com Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Ciprofloxacino	Fluoroquinolona	Amplo espectro, boa biodisponibilidade	Risco de tendinite, fotossensibilidade
Levofloxacino	Fluoroquinolona	Melhor cobertura para Gram-positivos	Maior risco de QT prolongado
Amoxicilina/Clav.	Penicilina	Seguro para crianças/grávidas	Ineficaz contra Pseudomonas

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias Gram-negativas.
• Resistência pode ocorrer com uso indiscriminado.
• Cultura e antibiograma são recomendados antes do uso.

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Dicas Importantes

1. Evitar antiácidos (Al³⁺, Mg²⁺) 2h antes/depois (reduzem absorção).
2. Hidratação adequada para prevenir cristalúria.
3. Proteger-se do sol (fotossensibilidade).
4. Monitorar tendões (relatar dor imediatamente).
5. Nunca usar para resfriados/vírus (só infecções bacterianas confirmadas).

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Referências:

• ANVISA, FDA, UpToDate, Bula do fabricante.

Consulte um médico antes do uso.