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Bulas do Cis	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Cristália Produtos Químicos Farmacêuticos Ltda.

Aqui estão as informações básicas sobre o Cisatracúrio (Cisatracurium) em formato organizado:

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Informações Básicas

• Classe Farmacológica: Bloqueador neuromuscular não-despolarizante (derivado da classe dos benzilisoquinolínios).
• Indicações: Relaxamento muscular durante cirurgias ou ventilação mecânica em UTIs.
• Apresentação: Solução injetável (geralmente 2 mg/mL ou 5 mg/mL).

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Competitivamente bloqueia os receptores de acetilcolina na placa motora, impedindo a contração muscular.
• Início de Ação: 2–3 minutos (mais lento que o atracúrio, seu análogo).
• Duração: 30–60 minutos (dose-dependente).

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Dosagem e Administração

Via	Dose Adulto (Cirurgia)	Dose Pediátrica	Diluição
IV	0,15–0,2 mg/kg	0,1–0,15 mg/kg	Em SF ou AD 5%

• Manutenção: 0,03 mg/kg a cada 40–60 minutos ou infusão contínua (1–3 µg/kg/min).
• Reversão: Pode ser revertido com neostigmina + atropina.

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Efeitos Colaterais

• Comuns:
  • Bradicardia leve.
  • Eritema no local da injeção.
• Raros:
  • Reações anafiláticas (menos que o atracúrio).
  • Liberação insignificante de histamina (vs. atracúrio).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a benzilisoquinolínios.
• Miastenia gravis (exceto sob monitoração rigorosa).

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Comparação com Similares

Droga	Início de Ação	Duração	Liberação de Histamina
Cisatracúrio	2–3 min	30–60 min	Mínima
Atracúrio	1–2 min	20–35 min	Moderada
Rocurônio	1–1,5 min	30–45 min	Baixa

Vantagens do Cisatracúrio:

• Metabolismo independente de órgãos (eliminação por Hofmann + hidrólise esterática).
• Menor risco de efeitos hemodinâmicos.

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Eficácia

• Potência: ~3x mais potente que o atracúrio.
• Previsibilidade: Perfil farmacocinético linear, ideal para infusão contínua.

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Dicas Importantes

1. Monitoração: Uso obrigatório de TOF (Train-of-Four) para ajuste de dose.
2. Armazenamento: Conservar entre 2–8°C (estável por 24h em temperatura ambiente após diluição).
3. Interações:
   • Aminoglicosídeos podem prolongar o efeito.
   • Hipomagnesemia aumenta a sensibilidade ao bloqueio.

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Referências:

• UpToDate, Goodman & Gilman (2021), Bula do fabricante.

Observação: Sempre consulte um profissional de saúde para orientações individuais.