Conazol +

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Informações Básicas sobre Conazol (Cetoconazol)

Nome genérico: Cetoconazol
Classe terapêutica: Antifúngico (derivado imidazólico)
Formas farmacêuticas: Creme, xampu, comprimidos, loção

Como Funciona

O cetoconazol inibe a síntese de ergosterol, um componente essencial da membrana celular dos fungos, levando à morte do microrganismo. É eficaz contra:

• Leveduras (ex.: Candida albicans)
• Dermatófitos (ex.: Trichophyton, Microsporum)
• Malassezia furfur (caspa/dermatite seborreica)

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Indicação	Dosagem
Creme/Loção (2%)	Candidíase cutânea, tinhas	Aplicar 1–2x/dia na área afetada por 2–4 semanas.
Xampu (2%)	Dermatite seborreica/caspa	Usar 2x/semana por 2–4 semanas. Deixar agir por 3–5 minutos antes de enxaguar.
Comprimidos (200 mg)	Infecções sistêmicas	200–400 mg/dia, conforme prescrição médica (evitar uso prolongado).

Efeitos Colaterais

Via de Administração	Efeitos Adversos Comuns
Tópica (creme/xampu)	Irritação local, prurido, queimação.
Oral	Náuseas, dor abdominal, cefaleia, hepatotoxicidade (rara, mas grave), ginecomastia (homens).

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao cetoconazol ou componentes.
• Comprimidos: Doença hepática, uso com certos medicamentos (ex.: sinvastatina, cisaprida).
• Gravidez (exceto se benefício > risco) e lactação.

Comparação com Antifúngicos Similares

Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens	Melhor para
Cetoconazol	Amplo espectro; barato.	Risco de hepatotoxicidade (oral).	Dermatite seborreica, candidíase.
Fluconazol	Menos tóxico ao fígado; dose única.	Menos eficaz contra dermatófitos.	Candidíase vaginal/sistêmica.
Terbinafina	Alta eficácia contra dermatófitos.	Não age contra leveduras.	Micoses de unha (onicomicose).

Eficácia

• Tópico: Alta eficácia em infecções superficiais (90%+ de resolução em 4 semanas).
• Oral: Reservado para casos graves devido a riscos.

Dicas Importantes

1. Hepatotoxicidade: Monitorar enzimas hepáticas se uso oral prolongado.
2. Interações: Evitar álcool e medicamentos metabolizados pelo CYP3A4 (ex.: warfarina).
3. Xampu: Não usar em feridas abertas ou olhos.
4. Resistência: Rara, mas pode ocorrer com uso inadequado.

Referências:

• ANVISA (Bula do Conazol).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
• UpToDate (2023).

Nota: Sempre consulte um médico antes do uso, especialmente em gestantes ou pacientes com doenças hepáticas.