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| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| varfarina sodica | Bristol-Myers Squibb |
| Bulas do Coumadin | Fabricante |
|---|---|
| Bula para profissionais Bula para pacientes | Bristol-Myers Squibb Farmacêutica Ltda |
| Nome Comercial | Coumadin, Marevan, Waran, entre outros (genéricos disponíveis) |
|---|---|
| Classe | Anticoagulante (antagonista da vitamina K) |
| Indicações | Prevenção e tratamento de trombose, embolia pulmonar, fibrilação atrial, próteses valvares cardíacas |
| Formas | Comprimidos (1 mg, 2 mg, 2.5 mg, 3 mg, 4 mg, 5 mg, 6 mg, 10 mg) |
| Via | Oral |
A varfarina inibe a síntese de fatores de coagulação dependentes da vitamina K (II, VII, IX, X), aumentando o tempo de coagulação sanguínea (medido pelo INR).
Individualizada: Ajustada com base no INR (alvo varia conforme a condição).
Exemplo de INR Alvo:
| Condição | INR Alvo | |----------------------------|-------------| | Fibrilação atrial | 2.0–3.0 | | Próteses valvares mecânicas| 2.5–3.5 | | Trombose venosa | 2.0–3.0 |
Início de terapia: Dose inicial geralmente 2–5 mg/dia, com ajustes conforme INR após 2–3 dias.
Manutenção: Dose diária única, preferencialmente no mesmo horário.
| Comuns | Graves |
|---|---|
| Sangramentos leves (gengivas, nariz) | Hemorragias graves (cerebral, gastrointestinal) |
| Náuseas, dor abdominal | Necrose de pele (raro) |
| Alopécia (raro) | Reações alérgicas |
| Medicamento | Mecanismo | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Varfarina | Antagonista da vitamina K | Baixo custo, monitoramento bem estabelecido (INR) | Interações alimentares/medicamentosas, necessidade de exames frequentes |
| DOACs (ex: rivaroxabana) | Inibição direta de fator Xa ou trombina | Sem necessidade de monitoramento rotineiro, menos interações | Custo elevado, não indicado para todas as condições (ex.: próteses mecânicas) |
Referências:
Consulte sempre um médico antes de iniciar ou ajustar a terapia com varfarina.
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