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Apresentações
| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| losartana | Merck Sharp & Dohme |
| Bulas do Cozaar | Fabricante |
|---|---|
| Bula para profissionais Bula para pacientes | Merck Sharp e Dohme Farmaceutica Ltda |
Nome genérico: Losartana potássica
Classe terapêutica: Antagonista do receptor da angiotensina II (ARA-II)
Principais indicações:
A losartana bloqueia os receptores da angiotensina II, um hormônio que causa vasoconstrição. Isso resulta em:
✅ Vasodilatação (relaxamento dos vasos sanguíneos)
✅ Redução da pressão arterial
✅ Diminuição da carga sobre o coração
✅ Proteção renal (em diabéticos com proteinúria)
| Indicação | Dose Inicial | Dose Máxima | Observações |
|---|---|---|---|
| Hipertensão | 50 mg 1x/dia | 100 mg/dia | Pode ser dividida em 2 doses |
| Nefropatia diabética | 50 mg/dia | 100 mg/dia | Ajuste conforme resposta |
| Pacientes com insuficiência hepática | 25 mg/dia | - | Monitorar pressão |
Formas disponíveis: Comprimidos de 25 mg, 50 mg e 100 mg.
Comuns (≥1% dos pacientes):
Raros (mas graves):
❌ Alergia à losartana ou a outros ARA-II
❌ Gravidez (pode causar danos fetais)
❌ Estenose bilateral das artérias renais
❌ Uso com aliscireno (em diabéticos ou com insuficiência renal)
| Medicamento | Classe | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Losartana (Cozaar) | ARA-II | Menos efeitos colaterais que IECA (tosse seca) | Pode causar hipercalemia |
| Enalapril (IECA) | IECA | Mais barato | Causa tosse seca em 20% dos pacientes |
| Valsartana (Diovan) | ARA-II | Dose única diária | Custo mais elevado |
| Amlodipina (Bloqueador de cálcio) | BCC | Bom para idosos | Pode causar edema (inchaço nas pernas) |
✔ Reduz a pressão arterial em 24 horas (efeito prolongado)
✔ Protege rins em diabéticos (reduz proteinúria)
✔ Melhor tolerabilidade que IECA (sem tosse seca)
🔹 Monitorar potássio (especialmente em idosos ou com insuficiência renal)
🔹 Evitar álcool (pode potencializar hipotensão)
🔹 Não suspender abruptamente (pode causar rebote hipertensivo)
🔹 Uso em idosos: Iniciar com dose menor (25 mg)
Referências:
Se precisar de ajuste de dose ou tiver dúvidas, consulte um médico. Não faça automedicação.
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