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Bulas do Cozaar	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Merck Sharp e Dohme Farmaceutica Ltda

Informações Básicas sobre Cozaar (Losartana)

Nome genérico: Losartana potássica
Classe terapêutica: Antagonista do receptor da angiotensina II (ARA-II)
Principais indicações:

• Hipertensão arterial (pressão alta)
• Proteção renal em pacientes com diabetes tipo 2 e proteinúria
• Redução do risco de AVC em pacientes com hipertrofia ventricular esquerda

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Como Funciona

A losartana bloqueia os receptores da angiotensina II, um hormônio que causa vasoconstrição. Isso resulta em:
✅ Vasodilatação (relaxamento dos vasos sanguíneos)
✅ Redução da pressão arterial
✅ Diminuição da carga sobre o coração
✅ Proteção renal (em diabéticos com proteinúria)

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Observações
Hipertensão	50 mg 1x/dia	100 mg/dia	Pode ser dividida em 2 doses
Nefropatia diabética	50 mg/dia	100 mg/dia	Ajuste conforme resposta
Pacientes com insuficiência hepática	25 mg/dia	-	Monitorar pressão

Formas disponíveis: Comprimidos de 25 mg, 50 mg e 100 mg.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Tontura
• Fraqueza
• Pressão baixa (hipotensão)
• Hipercalemia (aumento de potássio no sangue)

Raros (mas graves):

• Angioedema (inchaço na face/laringe)
• Insuficiência renal aguda
• Alterações hepáticas (elevação de enzimas)

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Contraindicações

❌ Alergia à losartana ou a outros ARA-II
❌ Gravidez (pode causar danos fetais)
❌ Estenose bilateral das artérias renais
❌ Uso com aliscireno (em diabéticos ou com insuficiência renal)

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Losartana (Cozaar)	ARA-II	Menos efeitos colaterais que IECA (tosse seca)	Pode causar hipercalemia
Enalapril (IECA)	IECA	Mais barato	Causa tosse seca em 20% dos pacientes
Valsartana (Diovan)	ARA-II	Dose única diária	Custo mais elevado
Amlodipina (Bloqueador de cálcio)	BCC	Bom para idosos	Pode causar edema (inchaço nas pernas)

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Eficácia

✔ Reduz a pressão arterial em 24 horas (efeito prolongado)
✔ Protege rins em diabéticos (reduz proteinúria)
✔ Melhor tolerabilidade que IECA (sem tosse seca)

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Dicas Importantes

🔹 Monitorar potássio (especialmente em idosos ou com insuficiência renal)
🔹 Evitar álcool (pode potencializar hipotensão)
🔹 Não suspender abruptamente (pode causar rebote hipertensivo)
🔹 Uso em idosos: Iniciar com dose menor (25 mg)

Referências:

• Bula do Cozaar (ANVISA)
• Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2020)

Se precisar de ajuste de dose ou tiver dúvidas, consulte um médico. Não faça automedicação.