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Diafuran (Cloridrato de Loperamida) - Informações Detalhadas

Informações Básicas

• Nome Comercial: Diafuran
• Princípio Ativo: Cloridrato de Loperamida
• Classe Terapêutica: Antidiarreico (agonista opioide periférico)
• Formas Farmacêuticas: Cápsulas ou comprimidos (2 mg)

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Como Funciona

A loperamida age nos receptores opioides do intestino, reduzindo:

• Motilidade intestinal (movimentos do trato digestivo).
• Secreção de fluidos no intestino.
• Perda excessiva de água e eletrólitos, ajudando a firmar as fezes.

Obs: Não age contra infecções bacterianas ou virais, apenas controla os sintomas.

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Dosagem e Administração

Idade/Condição	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Dose Máxima Diária
Adultos (>12 anos)	4 mg (2 comp.)	2 mg após cada evacuação líquida	16 mg/dia
Crianças (6-12 anos)	2 mg (1 comp.)	1 mg após cada evacuação líquida	6 mg/dia
Crianças (<6 anos)	Não recomendado sem orientação médica	-	-

Administração:

• Tomar com água, com ou sem alimentos.
• Suspender se não houver melhora em 48 horas ou em casos de sangue nas fezes.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Raros/Graves
Comuns (>1%)	Constipação, náusea, tontura	Reação alérgica (urticária, inchaço), arritmia cardíaca*
Raros	Sonolência, dor abdominal	Megacólon tóxico (uso prolongado)

*Atenção: Risco aumentado em pacientes com QT longo ou que usam outros fármacos que afetam o ritmo cardíaco.

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Contraindicações

• Alergia à loperamida.
• Diarreia infecciosa com sangue ou febre alta (ex.: salmonela, E. coli).
• Crianças <2 anos (risco de depressão respiratória).
• Obstrução intestinal ou megacólon.
• Gravidez e lactação: Evitar, exceto sob orientação médica.

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Diafuran	Loperamida	Ação rápida (1-2h), sem efeitos centrais significativos	Risco cardíaco em doses altas
Imosec	Loperamida	Idêntico ao Diafuran	Preço pode variar
Racecadotrilo (Tiorfan)	Racecadotrilo	Reduz secreção intestinal sem afetar motilidade	Mais caro, ação mais lenta
Carvão Ativado	Carvão vegetal	Adsorve toxinas	Ineficaz em diarreias não-infecciosas

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Eficácia

• 87-95% de eficácia no controle de diarreias agudas não-infecciosas (ex.: viagens, estresse).
• Não substitui reidratação oral (soro caseiro ou soluções específicas são essenciais).

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Dicas Importantes

1. Hidrate-se: Beba líquidos para evitar desidratação.
2. Não use por >2 dias sem diagnóstico médico.
3. Evite álcool: Pode potencializar efeitos sedativos.
4. Interações: Cuidado com antidepressivos, antibióticos (ex.: eritromicina) e antifúngicos (ex.: cetoconazol).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate (2023). "Loperamide: Drug Information".

Consulte um médico se os sintomas persistirem ou piorarem.