Diuremida G  S  R  +

Bulas do Diuremida	Fabricante
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Informações Básicas sobre Diuremida (Furosemida)

Classe: Diurético de alça
Princípio Ativo: Furosemida
Indicações Principais:

• Edema (inchaço) associado a insuficiência cardíaca, cirrose hepática ou doença renal.
• Hipertensão arterial (em alguns casos).
• Tratamento de emergência em edema pulmonar.

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Como Funciona

A furosemida age no ramo ascendente da alça de Henle (nos rins), inibindo a reabsorção de sódio e cloro. Isso aumenta a excreção de água, sódio, cloro e outros eletrólitos, reduzindo o edema e a sobrecarga de líquidos.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial (Adultos)	Dose Máxima (24h)	Via de Administração
Comprimido (40 mg)	20–80 mg/dia	600 mg	Oral
Solução Injetável	20–40 mg	80–120 mg (dose única)	Intravenosa/IM

Ajustes:

• Idosos: Dose inicial reduzida (evitar desidratação).
• Insuficiência renal: Pode necessitar de doses maiores, mas com monitorização.

Administração:

• Oral: Tomar preferencialmente pela manhã (evitar noctúria).
• IV: Em emergências (ex.: edema pulmonar), efeito em 5–10 min.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Desidratação	Hipocalemia (nível baixo de potássio)
Hipotensão	Necrose tubular renal (doses altas IV)
Tontura	Surdez (doses altas ou uso prolongado)
Cãibras	Alergia (rash, anafilaxia)

Monitorar: Eletrólitos (K⁺, Na⁺), pressão arterial e função renal.

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Contraindicações

• Alergia à furosemida ou sulfonamidas.
• Anúria (sem produção de urina).
• Desidratação grave ou hipotensão.
• Uso com aminoglicosídeos (aumenta risco de ototoxicidade).

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Comparação com Diuréticos Similares

Medicamento	Classe	Potência	Início de Ação (Oral)	Duração
Furosemida	Diurético de alça	Alta	30–60 min	6–8 h
Hidroclorotiazida	Tiazida	Moderada	2–4 h	12–24 h
Espironolactona	Poupador de K⁺	Baixa	24–48 h	2–3 dias

Vantagens da Furosemida:

• Ação rápida (útil em emergências).
• Eficaz em insuficiência renal.

Desvantagens:

• Risco maior de desequilíbrio eletrolítico vs. tiazidas.

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Eficácia

• Edema agudo: Redução significativa em 1–2 horas (IV).
• Hipertensão: Menos eficaz que tiazidas como monoterapia.
• Estudos: Redução de 20–30% no volume urinário em 6h (dose oral de 40 mg).

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Beber água adequadamente para evitar desidratação.
2. Eletrólitos: Consumir alimentos ricos em potássio (banana, batata) ou suplementar se necessário.
3. Interações:
   • AINEs (ex.: ibuprofeno): Reduzem efeito diurético.
   • Digoxina: Hipocalemia aumenta toxicidade da digoxina.
4. Exames: Monitorar creatinina, ureia e eletrólitos periodicamente.

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA, Goodman & Gilman (2020).

Nota: Sempre consulte um médico antes de ajustar doses ou interromper o uso.