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Informações Básicas sobre Diurit (Furosemida)

Classe: Diurético de alça
Princípio Ativo: Furosemida
Indicações Principais:

• Edema (inchaço) associado a insuficiência cardíaca, cirrose hepática ou doença renal.
• Hipertensão arterial (em alguns casos).
• Tratamento de emergência em edema pulmonar.

Como Funciona

A furosemida age no ramo ascendente da alça de Henle (nos rins), inibindo a reabsorção de sódio e cloro, aumentando a excreção de água e eletrólitos (como potássio, magnésio e cálcio). Isso reduz o volume sanguíneo e o edema.

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial (Adultos)	Dose Máxima Diária	Observações
Comprimido (40 mg)	20–80 mg/dia	600 mg	Ajustar conforme resposta clínica.
Solução Injetável	20–40 mg IV/IM	1–2 g (em casos graves)	Usado em emergências (ex.: edema pulmonar).

Administração:

• Via oral: Tomar preferencialmente pela manhã para evitar noctúria.
• EV: Ação rápida (5–10 minutos).

Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Desidratação	Hipocalemia (potássio baixo)
Hipotensão	Necrose tubular renal (doses altas)
Tontura	Perda auditiva (especialmente com IV rápida)
Cãibras musculares	Alergia (rash, anafilaxia)

Contraindicações

• Alergia à furosemida ou sulfonamidas.
• Anúria (ausência de produção urinária).
• Desequilíbrio eletrolítico grave (ex.: hipocalemia).
• Gravidez (só usar se benefício > risco).

Comparação com Diuréticos Similares

Medicamento	Classe	Potência	Duração	Risco de Hipocalemia
Furosemida	Alça	Alta	6–8h	Alto
Hidroclorotiazida	Tiazídico	Moderada	12–24h	Moderado
Espironolactona	Poupador de K+	Baixa	24h+	Baixo (aumenta K+)

Eficácia

• Edema agudo: Eficaz em reduzir líquidos rapidamente (especialmente via IV).
• Hipertensão: Menos usado que tiazídicos, mas útil em pacientes com insuficiência renal.

Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Eletrólitos (K⁺, Na⁺, Mg²⁺) antes e durante o tratamento.
   • Pressão arterial e função renal.
2. Interações:
   • AINEs (ex.: ibuprofeno) reduzem o efeito diurético.
   • Digoxina: Hipocalemia aumenta risco de toxicidade.
3. Alimentação:
   • Consumir alimentos ricos em potássio (banana, batata) ou suplementar, se necessário.

Referências:

• UpToDate. "Furosemida: Drug information".
• Bulário Eletrônico ANVISA.

Nota: Sempre consulte um médico para ajuste de dose e acompanhamento.