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Donaren (Trazodona) - Informações Básicas

Nome genérico: Trazodona
Classe terapêutica: Antidepressivo (inibidor seletivo da recaptação de serotonina e antagonista de receptores 5-HT2)
Principais indicações: Depressão maior, insônia (off-label), transtornos de ansiedade

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Como Funciona

A trazodona atua como:

• Inibidor da recaptação de serotonina (IRS): Aumenta os níveis de serotonina no cérebro.
• Antagonista dos receptores 5-HT2A e 5-HT2C: Melhora o humor e induz sonolência.
• Bloqueador leve dos receptores α1-adrenérgicos: Pode causar hipotensão ortostática.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Observações
Depressão	50–100 mg/dia	400 mg/dia	Dividida em 2–3 doses
Insônia (off-label)	25–100 mg à noite	150 mg/dia	Dose única antes de dormir

Formas farmacêuticas: Comprimidos de 50 mg, 100 mg, 150 mg e 300 mg.

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Efeitos Colaterais

Frequente (>10%)	Menos Frequente (1–10%)	Raro (<1%)
Sonolência	Tontura	Priapismo (ereção prolongada e dolorosa)
Boca seca	Hipotensão ortostática	Arritmias cardíacas
Fadiga	Náusea	Síndrome serotoninérgica

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à trazodona
• Pacientes com histórico de priapismo
• Uso concomitante com inibidores da MAO (risco de síndrome serotoninérgica)
• Gravidez e lactação (avaliar risco-benefício)

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Comparação com Antidepressivos Similares

Medicamento	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Trazodona	IRS + antagonista 5-HT2	Sedação útil para insônia	Risco de priapismo
Fluoxetina	IRS seletivo	Menos sedativo	Pode causar insônia
Mirtazapina	Antagonista α2 + 5-HT2	Boa para ansiedade	Ganho de peso

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Eficácia

• Depressão: Eficaz em 50–60% dos pacientes (resposta parcial ou completa).
• Insônia: Reduz o tempo para adormecer, mas menos eficaz que benzodiazepínicos.

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Dicas Importantes

✅ Tomar à noite se causar sonolência.
⚠️ Evitar álcool (potencializa sedação).
🚨 Monitorar sintomas de priapismo (buscar ajuda médica imediata se ocorrer).
🔄 Ajuste gradual da dose para evitar efeitos colaterais.

Referências:

• ANVISA. (2023). Bula de Donaren.
• Stahl, S. M. (2021). Essential Psychopharmacology.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.