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Informações Básicas sobre Emtaz (Gencitabina)

Nome genérico: Gencitabina
Classe terapêutica: Antimetabólito (análogo da pirimidina)
Indicações principais:

• Câncer de pâncreas avançado
• Câncer de mama metastático
• Câncer de ovário
• Câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC)
• Linfoma não Hodgkin

Como Funciona

A gencitabina interfere na síntese de DNA, impedindo a replicação celular e induzindo apoptose (morte celular programada) em células cancerosas.

Dosagem e Administração

Tipo de Câncer	Dosagem Padrão	Frequência	Via de Administração
Pancreático	1000 mg/m²	Semanal por 3 semanas, seguido de 1 semana de descanso	Intravenosa (IV)
Mama/Pulmão/Ovário	1000–1250 mg/m²	Dias 1, 8 e 15 de um ciclo de 28 dias	IV

Preparação: Diluir em solução salina (0,9% NaCl).
Infusão: Geralmente administrada em 30 minutos.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Mielossupressão (anemia, neutropenia, trombocitopenia)
• Fadiga
• Náusea/vômito
• Febre
• Rash cutâneo

Graves (requerem atenção médica):

• Síndrome pulmonar (dispneia, tosse)
• Toxicidade hepática (elevação de enzimas)
• Síndrome hemolítica-urêmica (rara)

Contraindicações

• Hipersensibilidade à gencitabina
• Gravidez (categoria D)
• Aleitamento materno

Comparação com Similares

Droga	Classe	Vantagens	Desvantagens
Gencitabina	Antimetabólito	Eficaz em múltiplos cânceres	Mielotoxicidade significativa
5-Fluorouracil	Antimetabólito	Amplamente utilizado	Maior risco de mucosite
Cisplatina	Alquilante	Potente em tumores sólidos	Nefrotoxicidade/Neurotoxicidade

Eficácia

• Câncer de pâncreas: Aumenta a sobrevida em combinação com paclitaxel (regime AG).
• CPNPC: Taxa de resposta de ~20-30% em terapia combinada.

Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Hemograma semanal (neutropenia é comum).
   • Função hepática e renal antes de cada ciclo.
2. Interações:
   • Vacinas vivas: Evitar durante o tratamento.
   • Outros quimioterápicos: Potencializa mielotoxicidade.
3. Armazenamento: Conservar entre 2°C e 8°C (não congelar).

Referências:

• NCCN Guidelines (2023) para câncer de pâncreas.
• Bula do fabricante (Emtaz®).

Obs.: Sempre consulte um oncologista para ajuste individualizado da terapia.