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Informações sobre Entocort:

Princípio Ativo Laboratório
budesonida Astrazeneca

Bulas do Entocort

Bulas do Entocort Fabricante
Bula para profissionais
Bula para pacientes 		Astrazeneca do Brasil Ltda

Informações Básicas sobre Entocort (Budesonida)

Nome Comercial: Entocort (budesonida)
Classe Terapêutica: Corticosteroide
Formas Farmacêuticas: Cápsulas de liberação controlada (3 mg), suspensão retal
Indicações Principais:

  • Doença de Crohn (ileíte e colite)
  • Retocolite ulcerativa
  • Esofagite eosinofílica (off-label)

Como Funciona

A budesonida é um corticosteroide com alta afinidade por tecidos inflamados no trato gastrointestinal. Ela age localmente, reduzindo a inflamação por meio da inibição de citocinas pró-inflamatórias e da migração de células imunológicas.

Dosagem e Administração

Condição Dose Recomendada Duração
Doença de Crohn (ativa) 9 mg/dia (3 cáps. de 3 mg) pela manhã 8 semanas (máx.)
Manutenção (Crohn) 6 mg/dia (redução gradual) Individualizada
Retocolite ulcerativa 9 mg/dia Até remissão
Uso retal (espuma/susp.) Aplicação 1-2x/dia Conforme prescrição

Administração:

  • Tomar as cápsulas inteiras, com água, pela manhã (melhor absorção).
  • Evitar alimentos por 1 hora antes/depois para otimizar o efeito.

Efeitos Colaterais

Comuns (>10%):

  • Cefaleia
  • Náusea
  • Dispepsia
  • Infecções (ex.: candidíase oral)

Menos Comuns (1-10%):

  • Acne
  • Alterações de humor
  • Osteoporose (uso prolongado)

Raros (<1%):

  • Hipertensão
  • Síndrome de Cushing (com doses altas)
  • Supressão adrenal (monitorar em tratamentos longos)

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à budesonida
  • Infecções fúngicas sistêmicas não tratadas
  • Cirrose hepática avançada (metabolismo alterado)

Precauções:

  • Gestantes (só se benefício > risco)
  • Diabéticos (pode aumentar glicemia)
  • Pacientes com osteoporose

Comparação com Similares

Medicamento Vantagens Desvantagens
Entocort Menos efeitos sistêmicos Custo elevado
Prednisona Mais potente (inflamação grave) Mais efeitos colaterais sistêmicos
Mesalazina Seguro para uso prolongado Eficácia menor em Crohn moderado/grave

Eficácia

  • Doença de Crohn: Taxa de remissão de ~50-60% em 8 semanas.
  • Retocolite ulcerativa: Eficaz para induzir remissão leve a moderada.
  • Vantagem: Menor risco de supressão adrenal vs. corticosteroides convencionais.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:

    • Avaliar resposta em 2-4 semanas.
    • Verificar sinais de infecção ou hiperglicemia.

  2. Redução Gradual:

    • Evitar parada abrupta (risco de recaída).

  3. Interações:

    • CYP3A4 inibidores (ex.: cetoconazol) ↑ níveis de budesonida → risco de efeitos adversos.

  4. Custo:

    • Genéricos disponíveis (ex.: Budecort), mas verificar biodisponibilidade.

Referências:

  • UpToDate, Bulário Anvisa, ECCO Guidelines (2023).

(Observação: Sempre consulte um médico para ajuste posológico individualizado.)

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