Flunacetil +

Aqui está um resumo organizado sobre Flunacetil (acetilcisteína), incluindo informações básicas, mecanismo de ação, posologia, efeitos adversos e comparações:

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Informações Básicas

• Nome Comercial (Exemplo): Flunacetil (varia conforme o laboratório).
• Princípio Ativo: Acetilcisteína (N-acetilcisteína ou NAC).
• Classe Terapêutica: Mucolítico, antioxidante e antídoto (em intoxicações por paracetamol).
• Apresentações: Comprimidos, xarope, solução oral/injetável (depende do país).

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Como Funciona

• Mucolítico: Quebra ligações de mucoproteínas no catarro, reduzindo sua viscosidade.
• Antioxidante: Aumenta os níveis de glutationa, protegendo células contra danos oxidativos.
• Antídoto: Neutraliza toxinas do paracetamol em overdoses, prevenindo dano hepático.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adulto	Dose Pediátrica	Forma de Uso
Bronquite/DPOC	200-600 mg 3x/dia	10 mg/kg/dia (dividido)	Oral (comprimido/xarope)
Intoxicação por paracetamol	Dose única: 150 mg/kg (IV ou oral)	Idem (ajustado por peso)	Hospitalar
Antioxidante (uso off-label)	600-1200 mg/dia	Não estabelecida	Oral

Nota: Sempre seguir prescrição médica. Diluir xarope em água para evitar irritação gástrica.

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Efeitos Colaterais

• Comuns: Náusea, vômito, diarreia, dor abdominal.
• Raros: Reações alérgicas (rash, broncoespasmo), taquicardia (em doses altas IV).
• Precaução: Pode causar odor característico (enxofre) e broncoespasmo em asmáticos.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à acetilcisteína.
• Asma brônquica não controlada (risco de broncoespasmo).
• Crianças < 2 anos (formas orais, devido a risco de aspiração).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Flunacetil (NAC)	Versátil (mucolítico + antídoto), baixo custo.	Efeitos GI, odor desagradável.
Ambroxol	Melhor tolerabilidade, sabor mais aceitável.	Não é antídoto.
Bromexina	Ação mucolítica prolongada.	Menos eficaz em overdoses.

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Eficácia

• Mucolítico: Estudos mostram redução de 30-50% na viscosidade do muco.
• Antídoto: Eficácia >90% se administrado em até 8h pós-overdose.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Aumentar ingestão de água para potencializar efeito mucolítico.
2. Horário: Evitar doses próximas ao sono (para evitar tosse noturna).
3. Interações:
   • Reduz efeito de antibióticos (penicilinas, tetraciclinas) se usados juntos (intervalo de 2h).
   • Pode potencializar nitratos (vasodilatação).

Referências:

• UpToDate, ANVISA, Bula do fabricante.

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Observação: Consulte um médico para ajuste individualizado, especialmente em gestantes, idosos ou pacientes com doenças hepáticas.