Ictus +

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Aqui estão as informações básicas sobre Ictus (carvedilol) em um formato organizado:

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Ictus (carvedilol)
• Classe Terapêutica: Betabloqueador não seletivo com ação alfa-1 bloqueadora
• Indicações Principais:
  • Hipertensão arterial
  • Insuficiência cardíaca crônica
  • Pós-infarto do miocárdio (em alguns casos)

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Bloqueia os receptores beta-1 (coração) e beta-2 (vasos sanguíneos e pulmões), reduzindo a frequência cardíaca e a pressão arterial.
  • Também bloqueia receptores alfa-1, promovendo vasodilatação periférica.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose Máxima	Observações
Hipertensão	6,25 mg 2x/dia	25 mg 2x/dia	Ajustar conforme resposta
Insuficiência Cardíaca	3,125 mg 2x/dia	25–50 mg 2x/dia*	Titulação lenta (semanas)
Pós-infarto	6,25 mg 2x/dia	25 mg 2x/dia	Sob supervisão médica

• Em pacientes com peso > 85 kg, pode-se chegar a 50 mg 2x/dia.

• Administração: Tomar com alimentos para melhor absorção.

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Efeitos Colaterais

Comuns (>1%):

• Tontura, fadiga, hipotensão
• Bradicardia (frequência cardíaca lenta)
• Edema periférico

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Broncoespasmo (risco em asmáticos)
• Piora de insuficiência cardíaca aguda
• Bloqueio cardíaco

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Contraindicações

• Asma brônquica ou DPOC grave
• Bradicardia significativa ou bloqueio AV
• Choque cardiogênico
• Hipersensibilidade ao carvedilol

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Comparação com Similares

Medicamento	Beta-1 Seletivo?	Alfa-1 Bloqueio	Vantagens
Carvedilol	Não	Sim	Vasodilatação adicional
Metoprolol	Sim	Não	Melhor perfil em asmáticos
Bisoprolol	Sim	Não	Dose única diária (conveniência)

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Eficácia

• Hipertensão: Reduz a pressão arterial em ~10–15 mmHg (sistólica).
• Insuficiência Cardíaca: Reduz mortalidade e hospitalizações (estudos como COMET e COPERNICUS).

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Dicas Importantes

1. Monitorização: Verificar FC e PA antes de ajustar a dose.
2. Suspensão Gradual: Evitar interrupção brusca (risco de rebote).
3. Pacientes Diabéticos: Pode mascarar hipoglicemia.
4. Interações:
   • Antiarrítmicos (amiodarona) → ↑ risco de bradicardia.
   • Anti-hipertensivos (diuréticos) → ↑ efeito hipotensor.

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Referências:

• ANVISA (Bula do Ictus).
• Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2020).
• Estudo COMET (2003).

Espero que ajude! Se precisar de mais detalhes, consulte um médico.