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Cardbet (Carvedilol) - Informações Básicas

Classe Farmacológica: Betabloqueador não seletivo com atividade alfa-1 bloqueadora.
Princípio Ativo: Carvedilol.
Indicações Principais:

• Hipertensão arterial
• Insuficiência cardíaca crônica (classe II-IV NYHA)
• Pós-infarto do miocárdio (em casos selecionados)

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Como Funciona

O carvedilol bloqueia os receptores beta-1 (coração), beta-2 (pulmões e vasos) e alfa-1 (vasos sanguíneos), resultando em:

• ↓ Frequência cardíaca e força de contração.
• ↓ Resistência vascular periférica (vasodilatação).
• ↓ Demanda de oxigênio pelo coração.

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose de Manutenção (Máxima)
Hipertensão	12,5 mg 1x/dia	25–50 mg/dia (2x/dia)
Insuficiência Cardíaca	3,125 mg 2x/dia	25–50 mg 2x/dia*
Pós-Infarto	6,25 mg 2x/dia	25 mg 2x/dia

*Titulação gradual sob supervisão médica.

Administração:

• Tomar com alimentos para melhor absorção.
• Não suspender abruptamente (risco de rebote).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Tontura, fadiga, hipotensão.
• Bradicardia, edema periférico.
• Diarreia, náuseas.

Graves (Raros):

• Broncoespasmo (cuidado em asmáticos).
• Piora de insuficiência cardíaca aguda.
• Bloqueio AV (em pacientes predispostos).

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Contraindicações

• Asma/DPOC grave (risco de broncoespasmo).
• Bradicardia significativa ou bloqueio AV (sem marcapasso).
• Choque cardiogênico.
• Hipersensibilidade ao carvedilol.

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Comparação com Similares

Medicamento	Seletividade	Alfa-1 Bloqueio	Vantagens	Desvantagens
Cardbet	Não	Sim	Vasodilatação, proteção cardíaca	Mais efeitos colaterais
Metoprolol	Beta-1	Não	Menos broncoespasmo	Sem vasodilatação
Nebivolol	Beta-1	Não	Vasodilatação via óxido nítrico	Custo mais alto

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Eficácia

• Hipertensão: Reduz PA em ~10–15 mmHg (sistólica).
• Insuficiência Cardíaca: ↓ Mortalidade em até 35% (estudos como COPERNICUS).
• Pós-Infarto: Reduz remodelamento ventricular.

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Dicas Importantes

1. Monitorização: Verificar FC e PA antes de cada dose inicial.
2. Pacientes Diabéticos: Pode mascarar hipoglicemia.
3. Interações:
   • Evitar com verapamil/diltiazem (↑ risco de bradicardia).
   • Anti-hipertensivos (↑ hipotensão).

Referências:

• UpToDate (2023).
• COPERNICUS Trial (NEJM, 2001).

Sempre consulte um médico para ajuste posológico individualizado.