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Informações sobre Coreg:

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Bulas do Coreg Fabricante
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Informações Básicas sobre Coreg (Carvedilol)

Classe: Betabloqueador não seletivo com atividade alfa-1 bloqueadora.
Indicações:

  • Hipertensão arterial
  • Insuficiência cardíaca crônica (classe II–IV NYHA)
  • Pós-infarto do miocárdio (com disfunção ventricular)

Formas Farmacêuticas: Comprimidos (3,125 mg, 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg).

Como Funciona

  • Betabloqueador não seletivo: Bloqueia os receptores β₁ (coração) e β₂ (vasos, brônquios), reduzindo frequência cardíaca e contratilidade.
  • Alfa-1 bloqueador: Vasodilatação periférica, diminuindo resistência vascular.
    Efeito combinado: Reduz pressão arterial e carga cardíaca, melhorando a função ventricular em insuficiência cardíaca.

Dosagem e Administração

Condição Dose Inicial Dose de Manutenção (Máxima)
Hipertensão 6,25 mg 2x/dia 25 mg 2x/dia
Insuficiência cardíaca 3,125 mg 2x/dia 25–50 mg 2x/dia*
Pós-infarto 6,25 mg 2x/dia 25 mg 2x/dia

*Em idosos ou pacientes com disfunção hepática, iniciar com doses menores.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

  • Tontura, fadiga, hipotensão, bradicardia, diarreia.
    Graves (raros):
  • Broncoespasmo (em asmáticos), piora de insuficiência cardíaca, bloqueio AV.

Contraindicações

  • Asma/DPOC grave
  • Bradicardia significativa ou bloqueio AV (sem marca-passo)
  • Choque cardiogênico
  • Hipersensibilidade ao carvedilol

Precauções:

  • Diabetes (pode mascarar hipoglicemia)
  • Doença hepática (ajustar dose)
  • Gravidez (categoria C)

Comparação com Similares

Medicamento Seletividade β₁ Alfa-1 Bloqueio Vantagens Desvantagens
Coreg Não Sim Vasodilatação, benefício em IC Risco de broncoespasmo
Metoprolol Sim Não Menos efeitos em β₂ (asma leve) Sem vasodilatação
Bisoprolol Sim Não Perfil seguro em IC Menos eficaz em hipertensão

Eficácia

  • Insuficiência cardíaca: Reduz mortalidade em 35% (estudo COPERNICUS).
  • Hipertensão: Controla PA em 60–70% dos casos.

Dicas Importantes

  1. Monitorização: Verificar FC e PA antes de cada dose inicial.
  2. Desmame: Não interromper abruptamente (risco de rebote).
  3. Interações:
    • Evitar com: Verapamil, diltiazem (↑ bradicardia).
    • Cuidado com: Antiarrítmicos (amiodarona), insulina.

Referências:

  • UpToDate, NIH/MedlinePlus, COPERNICUS Trial.

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.

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