Lampral +

Lampral (Lansoprazol) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Inibidor da bomba de prótons (IBP)
Princípio Ativo: Lansoprazol
Indicações Principais:

• Tratamento de úlceras gástricas e duodenais
• Refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Eradicação de Helicobacter pylori (em combinação com antibióticos)

---

Como Funciona

O Lampral inibe a bomba de prótons (H+/K+ ATPase) nas células parietais gástricas, reduzindo a produção de ácido clorídrico no estômago. Isso promove a cicatrização de lesões e alivia sintomas como azia e regurgitação ácida.

---

Dosagem e Administração

Indicação	Dose Padrão (Adultos)	Duração do Tratamento
Úlcera gástrica	30 mg 1x/dia	4–8 semanas
DRGE	15–30 mg 1x/dia	4–8 semanas
H. pylori (terapia tripla)	30 mg 2x/dia + antibióticos	7–14 dias
Síndrome de Zollinger-Ellison	60–120 mg/dia (ajustável)	Conforme necessidade

Administração:

• Tomar 30 minutos antes das refeições (de preferência no café da manhã).
• Cápsulas devem ser ingeridas inteiras; não mastigar ou esmagar.

---

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Cefaleia
• Diarreia ou constipação
• Náuseas
• Dor abdominal

Raros (mas graves):

• Deficiência de magnésio (cãibras, arritmias)
• Fraturas ósseas (uso prolongado)
• Infecções gastrointestinais (ex.: Clostridioides difficile)
• Reações alérgicas (erupções cutâneas, edema)

---

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao lansoprazol ou outros IBPs.
• Uso concomitante com rilpivirina (antirretroviral) – risco de falha terapêutica.
• Cuidado em pacientes com osteoporose ou insuficiência hepática grave.

---

Comparação com Similares

Medicamento	Início de Ação	Duração	Interações	Custo*
Lampral (lansoprazol)	1–2 horas	~24 horas	Moderado	Baixo
Omeprazol	1–3 horas	~24 horas	Alto	Baixo
Pantoprazol	2–4 horas	~24 horas	Baixo	Médio
Esomeprazol	1–2 horas	~24 horas	Moderado	Alto

*Custo relativo em comparação a outros IBPs no mercado brasileiro.

---

Eficácia

• Eficaz na redução da acidez gástrica em 85–95% dos pacientes.
• Superior a antiácidos e antagonistas H2 (ex.: ranitidina) em casos graves.
• Para H. pylori, taxa de erradicação de 70–90% quando combinado com antibióticos.

---

Dicas Importantes

1. Uso Prolongado: Evitar tratamento por mais de 8 semanas sem reavaliação médica.
2. Deficiências Nutricionais: Monitorar níveis de magnésio, cálcio e vitamina B12 se uso crônico.
3. Interações:
   • Reduz absorção de ketoconazol e digoxina (aumentar intervalo entre doses).
   • Pode potencializar efeitos de varfarina (monitorar INR).
4. Grávidas: Só usar se benefício justificar o risco (categoria B da FDA).

---

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. Lansoprazole: Drug Information.
• Katzung, B. G. (2021). Farmacologia Básica e Clínica.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.