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Lanzopran (Lansoprazol) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Inibidor da Bomba de Prótons (IBP)
Princípio Ativo: Lansoprazol
Indicações Principais:

• Úlceras gástricas e duodenais
• Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Eradicação de Helicobacter pylori (em combinação com antibióticos)

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Como Funciona

O lansoprazol inibe a bomba de prótons (H+/K+ ATPase) nas células parietais gástricas, reduzindo a produção de ácido clorídrico no estômago. Isso promove a cicatrização de lesões e alivia sintomas como azia e refluxo.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Padrão	Duração
Úlceras gástricas	15–30 mg/dia (1x ao dia)	4–8 semanas
DRGE	15–30 mg/dia	4–8 semanas
Eradicação de H. pylori	30 mg 2x/dia + antibióticos*	7–14 dias
Síndrome de Zollinger-Ellison	60–120 mg/dia (dose ajustável)	Conforme necessidade

Administração:

• Tomar 30 minutos antes das refeições (de preferência no café da manhã).
• Cápsulas devem ser engolidas inteiras; se necessário, abrir e misturar o conteúdo com alimentos macios (ex.: iogurte).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Raros/Graves
Comuns	Dor de cabeça, náusea, diarreia	Hepatite, hipomagnesemia, fraturas (uso prolongado)
Menos comuns	Tontura, prisão de ventre	Reações alérgicas, nefrite intersticial

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao lansoprazol ou outros IBPs.
• Uso combinado com rilpivirina (antirretroviral) devido à perda de eficácia.
• Cuidado em pacientes com deficiência de vitamina B12 ou osteoporose (risco aumentado de fraturas).

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Comparação com Outros IBPs

Medicamento	Dose Equivalente	Início de Ação	Interações Comuns
Lansoprazol	30 mg	1–3 horas	Teofilina, digoxina, warfarina
Omeprazol	20 mg	2–4 horas	Clopidogrel (reduz eficácia)
Pantoprazol	40 mg	2–4 horas	Menos interações significativas

Vantagens do Lansoprazol:

• Efeito mais rápido que omeprazol em alguns casos.
• Opção de formulação solúvel (útil para idosos ou disfagia).

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Eficácia

• DRGE: Alivia sintomas em 80–90% dos pacientes em 4 semanas.
• H. pylori: Taxa de erradicação de ~85% quando combinado com claritromicina + amoxicilina.

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Dicas Importantes

1. Uso Prolongado: Evitar sem orientação médica (risco de deficiência de magnésio, infecções intestinais).
2. Interações:
   • Reduz absorção de ketoconazol e ferro.
   • Aumenta níveis de digoxina.
3. Gestação: Categoria B (usar apenas se benefício justificar o risco).

Referências:

• ANVISA, UpToDate, Micromedex.

Consulte um médico para ajuste individualizado da dose.