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Livipark (Dicloridrato de Pramipexol) – Informações Básicas

Nome genérico: Pramipexol (dicloridrato de pramipexol)
Classe terapêutica: Agonista dopaminérgico não ergolíneo
Indicações principais:

• Tratamento da doença de Parkinson (sintomas motores).
• Tratamento da síndrome das pernas inquietas (SPI).

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Como Funciona

O pramipexol estimula os receptores de dopamina D2 e D3 no cérebro, compensando a deficiência de dopamina em pacientes com Parkinson. Na SPI, ajuda a regular a atividade dopaminérgica, reduzindo os sintomas de desconforto e movimento involuntário das pernas.

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Ajuste de Dose	Dose Máxima Diária
Doença de Parkinson	0,125 mg 3x/dia	Aumento gradual	4,5 mg/dia
Síndrome das Pernas Inquietas	0,125 mg 1x/dia (2-3h antes de dormir)	Ajuste conforme necessário	0,75 mg/dia

Formas farmacêuticas: Comprimidos de 0,125 mg, 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg e 1,5 mg.

Administração:

• Tomar com ou sem alimentos.
• Na SPI, ingerir 2-3 horas antes de dormir.

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Efeitos Colaterais

Frequentes	Menos Frequentes	Raros/Graves
Náuseas, tontura	Alucinações, confusão	Hipersexualidade
Sonolência, fadiga	Edema periférico	Hipotensão postural
Insônia, constipação	Compulsões (jogo, compras)	Fibrose (pulmonar/cardíaca)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao pramipexol.
• História de psicose ou demência com alucinações.
• Uso concomitante com antipsicóticos (pode reduzir eficácia).

Precauções:

• Pacientes com pressão baixa, insuficiência renal ou transtornos compulsivos.
• Evitar álcool (aumenta sonolência).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Livipark	Agonista dopaminérgico	Menor risco de efeitos fibrosantes	Pode causar sonolência intensa
Levodopa	Precursor de dopamina	Mais eficaz em Parkinson avançado	Discinesias tardias, flutuações motoras
Ropinirol	Agonista dopaminérgico	Alternativa ao pramipexol	Mais interações medicamentosas

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Eficácia

• Parkinson: Reduz tremores e rigidez, com menor risco de discinesias vs. levodopa.
• SPI: Alivia sintomas em ~60-70% dos pacientes (estudos clínicos).

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Dicas Importantes

1. Início lento: Começar com dose baixa para minimizar efeitos colaterais.
2. Monitoramento: Avaliar sintomas psiquiátricos e comportamentais.
3. Desmame gradual: Não interromper abruptamente (risco de síndrome de abstinência).
4. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15-30°C).

Referências:

• ANVISA, Bula do Livipark.
• Guidelines da Movement Disorder Society (2020).

Consulte sempre um médico para ajuste individualizado da terapia.