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Floxocip (Cloridrato de Ciprofloxacino) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico fluoroquinolona
Princípio Ativo: Ciprofloxacino
Formas Farmacêuticas: Comprimidos (250 mg, 500 mg, 750 mg), solução injetável, colírio, pomada oftálmica.
Indicações Principais: Infecções bacterianas (trato urinário, respiratório, gastrointestinal, pele, ossos, articulações e outras).

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Como Funciona?

• Mecanismo de Ação: Inibe a enzima DNA-girase bacteriana, impedindo a replicação do DNA e a síntese proteica, levando à morte da bactéria.
• Espectro de Atividade: Bactérias Gram-negativas (ex.: E. coli, Pseudomonas aeruginosa) e algumas Gram-positivas (ex.: Staphylococcus aureus).

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a infecção, gravidade e função renal.

Tipo de Infecção	Dose Adulto (Oral)	Duração
Infecção urinária leve	250–500 mg a cada 12h	3–7 dias
Infecção urinária grave	500–750 mg a cada 12h	7–14 dias
Pneumonia	500–750 mg a cada 12h	7–14 dias
Diarreia infecciosa	500 mg a cada 12h	5–7 dias
Osteomielite	500–750 mg a cada 12h	4–8 semanas

Ajuste para Insuficiência Renal:

• ClCr 30–50 mL/min: Reduzir dose em 25–50%.
• ClCr <30 mL/min: Usar 50% da dose padrão.

Administração:

• Tomar com água, evitando leite ou antiácidos (reduzem absorção).
• Pode ser com ou sem alimentos (evitar alimentos ricos em cálcio).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Náusea, diarreia, dor abdominal.
• Tontura, cefaleia.
• Erupção cutânea.

Graves (Raros, mas importantes):

• Tendinite/ruptura de tendão (especialmente em idosos).
• Neuropatia periférica (formigamento, dor).
• Arritmias cardíacas (QT prolongado).
• Hipoglicemia ou hiperglicemia.
• Reações alérgicas (anafilaxia).

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Contraindicações

• Alergia a ciprofloxacino ou outras fluoroquinolonas.
• Crianças/adolescentes (exceto em casos específicos, como antraz).
• Gestantes e lactantes (risco de dano articular no feto/bebê).
• Pacientes com miastenia gravis (pode piorar fraqueza muscular).

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Comparação com Antibióticos Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Ciprofloxacino	Fluoroquinolona	Amplo espectro, boa biodisponibilidade	Risco de efeitos adversos graves
Levofloxacino	Fluoroquinolona	Melhor cobertura para pneumonias	Maior risco de QT prolongado
Amoxicilina	Penicilina	Seguro para gestantes/crianças	Ineficaz contra Pseudomonas
Azitromicina	Macrolídeo	Dose única diária, boa tolerância	Menos eficaz em Gram-negativos

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias sensíveis, mas o uso excessivo pode levar a resistência.
• Taxa de Resistência: Variável (ex.: E. coli pode ter resistência de 10–30% em algumas regiões).

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Dicas Importantes

1. Evitar Interações:

   • Antiácidos, suplementos de cálcio/ferro/zíncio: administrar 2h antes ou 4h após o ciprofloxacino.
   • Warfarina: pode aumentar risco de sangramento.

2. Hidratação: Beber bastante água para evitar cristalúria (precipitação nos rins).

3. Sinais de Alerta: Parar imediatamente se houver dor em tendões, dormência ou palpitações.

4. Uso Responsável: Não usar para viroses (ex.: gripe) ou sem prescrição médica.

Referências:

• ANVISA. (Bula do medicamento).
• UpToDate. (2023). Ciprofloxacin: Drug information.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.