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Metrexato 2,5Mg Blau Farmacêutica 24 Comprimidos - Blausiegel
Metrexato 2,5Mg Blau Farmacêutica 24 Comprimidos

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Metrexato 2,5Mg - Caixa C/ 24Cp - Blausiegel

Farmácia Medicom

Informações sobre Metrexato:

Princípio Ativo Laboratório
metotrexato Blausiegel

Metrexato (Metotrexato) - Informações Básicas

Nome Comercial Metrexato, Ametopterina, Rheumatrex, Trexall
Classe Farmacológica Antimetabólito (antagonista do ácido fólico)
Formas Farmacêuticas Comprimidos (2,5 mg; 5 mg; 10 mg), Solução injetável (25 mg/mL; 50 mg/mL)
Indicações Principais Artrite reumatoide, psoríase, alguns tipos de câncer (leucemia, linfoma), doenças autoimunes

Como Funciona

O metotrexato inibe a enzima dihidrofolato redutase (DHFR), bloqueando a síntese de DNA e RNA, o que impede a proliferação de células de rápida divisão (como células cancerosas ou do sistema imunológico em doenças autoimunes).

  • Em câncer: Age como quimioterápico citotóxico.
  • Em doenças autoimunes: Tem efeito imunossupressor em doses menores.

Dosagem e Administração

Indicação Dose Usual Frequência Via
Artrite Reumatoide 7,5–25 mg/semana 1x/semana Oral/Injetável
Psoríase 10–25 mg/semana 1x/semana Oral/Injetável
Câncer (leucemia) 15–30 mg/m² 2x/semana ou protocolos específicos IV/IM/Intratecal

Observações:

  • Suplementação com ácido fólico (5–10 mg/semana) é comum para reduzir efeitos colaterais.
  • Evitar álcool e anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) devido ao risco de hepatotoxicidade.

Efeitos Colaterais

Comuns Graves (Requerem Atenção Médica)
Náuseas, fadiga Supressão da medula óssea (anemia, leucopenia)
Úlceras orais Hepatotoxicidade (monitorar enzimas hepáticas)
Perda de cabelo Fibrose pulmonar
Diarreia Toxicidade renal (em altas doses)

Contraindicações

  • Absolutas:
    • Gravidez (categoria X – risco de malformações fetais).
    • Insuficiência hepática/renal grave.
    • Alergia ao metotrexato.
  • Relativas:
    • Pacientes com infecções ativas.
    • Consumo de álcool.

Comparação com Similares

Medicação Classe Vantagens Desvantagens
Metotrexato Antimetabólito Baixo custo, eficácia em doenças autoimunes Toxicidade cumulativa (fígado, pulmão)
Leflunomida DMARD Dose diária única Meia-vida longa (risco de toxicidade prolongada)
Biológicos (ex: Adalimumabe) Anti-TNF Alta eficácia em artrite Custo elevado, risco de infecções

Eficácia

  • Artrite reumatoide: Reduz sintomas em 60–70% dos pacientes (em 3–6 semanas).
  • Psoríase: Melhora lesões em 50–80% dos casos.
  • Câncer: Parte essencial de protocolos como o "Protocolo Berlin-Frankfurt-Münster" para leucemia.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:
    • Hemograma, enzimas hepáticas e creatinina antes e durante o tratamento.
  2. Interações:
    • Evitar AINEs (aumentam toxicidade renal).
    • Vacinas vivas são contraindicadas.
  3. Gestão de Efeitos Colaterais:
    • Usar ácido fólico para reduzir mucosite.
    • Hidratação adequada em altas doses para proteger os rins.

Referências:

  • UpToDate, FDA, Brazilian Society of Rheumatology.

(Nota: Sempre consulte um médico para ajuste de dose e acompanhamento.)


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