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Informações sobre Neurontin :

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Bulas do Neurontin Fabricante
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Laboratorios Pfizer Ltda.

Aqui está um resumo completo sobre Neurontin (gabapentina), organizado em tabelas e tópicos para facilitar a consulta:


1. Informações Básicas

Nome Comercial Neurontin (genérico: gabapentina)
Classe Anticonvulsivante / Analgésico para dor neuropática
Indicações - Epilepsia (adjuvante)
- Dor neuropática (ex.: neuralgia pós-herpética, neuropatia diabética)
- Off-label: ansiedade, insônia, fibromialgia
Formas Cápsulas (100mg, 300mg, 400mg), Comprimidos (600mg, 800mg), Solução oral

2. Como Funciona

  • Mecanismo: Modula os canais de cálcio dependentes de voltagem (subunidade α2δ), reduzindo a liberação de neurotransmissores excitatórios (glutamato, substância P).
  • Efeito: Diminui a excitabilidade neuronal e a transmissão da dor.

3. Dosagem e Administração

Indicação Dose Inicial Dose de Manutenção Observações
Epilepsia 300mg 1x/dia 900–1800mg/dia (3x/dia) Máx: 3600mg/dia
Dor Neuropática 300mg 1x/dia 1800–3600mg/dia (3x/dia) Titulação lenta
Idosos Reduzir dose em 50% Ajustar conforme função renal
  • Titulação: Aumentar a dose em 300mg a cada 3–7 dias para minimizar efeitos colaterais.
  • Administração: Tomar com alimentos para melhor absorção.

4. Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%) Graves (Raros) Precauções
- Sonolência - Reações alérgicas - Risco de suicídio (epilepsia)
- Tontura - Depressão respiratória - Evitar álcool
- Fadiga - Edema periférico - Monitorar função renal
- Ganho de peso - Pensamentos suicidas - Cuidado ao dirigir

5. Contraindicações

Absolutas Relativas
- Alergia à gabapentina - Insuficiência renal
- <18 anos (algumas formulações) - Gravidez (categoria C)
- Histórico de abuso de substâncias

6. Comparação com Similares

Medicamento Vantagens Desvantagens Indicações
Gabapentina - Menor custo
- Menor interação medicamentosa
- Doses frequentes (3x/dia) Dor neuropática, epilepsia
Pregabalina - Dose 2x/dia
- Melhor biodisponibilidade
- Maior risco de dependência Fibromialgia, dor neuropática
Amitriptilina - Efeito antidepressivo - Efeitos anticolinérgicos Dor neuropática (off-label)

7. Eficácia

  • Epilepsia: Reduz crises em ~30% dos pacientes (adjuvante).
  • Dor Neuropática: Alivia a dor em 50–60% dos casos (NNT* = 4–6).
    • *NNT (Number Needed to Treat): Número de pacientes a tratar para 1 beneficiar-se.

8. Dicas Importantes

  • Desmame: Reduzir gradualmente (evitar síndrome de abstinência).
  • Interações: Evitar antiácidos (reduzem absorção em 20%).
  • Armazenamento: Temperatura ambiente (15–30°C).

Referências:

  • FDA (2023). Label de Neurontin.
  • UpToDate (2023). Gabapentin for neuropathic pain.

Espero que este formato facilite a compreensão! Consulte sempre um médico para ajustes individuais.


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