| Categoria | Bloqueador dos canais de cálcio (BCC) |
|---|---|
| Classe | Anti-hipertensivo, antianginoso |
| Formas Farmacêuticas | Comprimidos, cápsulas (liberação imediata ou prolongada) |
| Via de Administração | Oral |
✅ Hipertensão arterial (tratamento crônico)
✅ Angina estável ou vasoespástica (prevenção de crises)
✅ Doença de Raynaud (em casos selecionados)
✅ Tocólise (inibição de contrações uterinas prematuras)
🔹 Bloqueia os canais de cálcio tipo L → reduz influxo de Ca²⁺ nas células musculares lisas vasculares.
🔹 Vasodilatação arterial → diminui resistência vascular periférica.
🔹 Redução da pós-carga → melhora o fluxo sanguíneo coronariano.
| Indicação | Dose Inicial | Dose Máxima |
|---|---|---|
| Hipertensão | 10–20 mg (2x/dia) | 120 mg/dia |
| Angina | 10–20 mg (3x/dia) | 180 mg/dia |
| Liberação prolongada | 30–60 mg (1x/dia) | 120 mg/dia |
⚠ Ajuste necessário em idosos e insuficiência hepática.
| Frequentes | Graves (raros) |
|---|---|
| 🔴 Cefaleia | 🔴 Hipotensão severa |
| 🔴 Tontura | 🔴 Edema agudo de pulmão |
| 🔴 Rubor facial | 🔴 Arritmias |
| 🔴 Edema periférico | 🔴 Reação alérgica grave |
| Medicamento | Efeito |
|---|---|
| ⚠ Cimetidina | ↑ Concentração de nifedipino |
| ⚠ Rifampicina | ↓ Eficácia do nifedipino |
| ⚠ Betabloqueadores | ↑ Risco de hipotensão |
| ⚠ Grapefruit (suco) | ↑ Toxicidade (inibição do CYP3A4) |
❌ Hipotensão grave
❌ Choque cardiogênico
❌ Estenose aórtica crítica
❌ Gestação (exceto em tocólise)
❌ Alergia ao nifedipino
📌 Pressão arterial (antes e após dose)
📌 Função hepática (em uso prolongado)
📌 Sintomas de angina (piora paradoxal possível)
🔸 Evitar suspensão abrupta → risco de rebote hipertensivo.
🔸 Não mastigar/comprimidos de liberação prolongada.
🔸 Uso crônico pode causar gengivite hiperplásica.
📊 Biodisponibilidade: ~50% (varia conforme formulação).
⏳ Meia-vida: 2–5 horas (liberação imediata) / 7+ horas (prolongada).
🔎 Referências: UpToDate, Bulário Anvisa, Goodman & Gilman.
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