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Nistrazin (Nistatina) - Informações Básicas

A Nistatina (princípio ativo do Nistrazin) é um antifúngico pertencente à classe dos polienos, utilizado principalmente no tratamento de infecções fúngicas causadas por Candida spp., como candidíase oral (sapinho), intestinal e cutânea.

Como Funciona?

• A nistatina liga-se ao ergosterol (componente da membrana celular dos fungos), causando alterações na permeabilidade e levando à morte do microrganismo.
• Não é absorvida significativamente pelo trato gastrointestinal quando administrada por via oral, sendo útil para infecções locais.

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Dosagem e Administração

A forma de uso depende da apresentação e da infecção tratada:

Forma Farmacêutica	Indicação	Dosagem para Adultos	Dosagem para Crianças
Suspensão Oral	Candidíase oral (sapinho)	4-6 mL (400.000–600.000 UI) 4x/dia	1-2 mL (100.000–200.000 UI) 4x/dia
Tabletes Orais	Candidíase intestinal	500.000–1.000.000 UI 3x/dia	100.000–200.000 UI 4x/dia
Creme/Pomada	Candidíase cutânea	Aplicar 2-3x/dia na área afetada	Idem ao adulto, conforme orientação médica

Modo de Uso:

• Suspensão oral: Deve ser mantida na boca por alguns minutos antes de engolir (para infecções orais).
• Tabletes: Devem ser dissolvidos na boca.
• Creme: Aplicar topicamente em áreas afetadas.

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Efeitos Colaterais

Geralmente bem tolerada, mas pode causar:

• Via oral: Náuseas, diarreia, desconforto gastrointestinal.
• Tópica: Irritação local, prurido ou vermelhidão.
• Raramente: Reações alérgicas (edema, urticária).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à nistatina ou componentes da fórmula.
• Não é eficaz contra infecções sistêmicas (não é absorvida no sangue).

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Comparação com Antifúngicos Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Nistatina	Polieno	Segura para uso local, baixa absorção	Eficácia limitada a Candida
Fluconazol	Azólico	Sistêmico, amplo espectro	Risco de resistência e efeitos hepáticos
Clotrimazol	Azólico tópico	Disponível em creme/loção	Pode causar irritação local

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Eficácia

• Boa eficácia para candidíase oral e cutânea leve.
• Não é eficaz para infecções profundas ou sistêmicas (ex.: candidíase invasiva).

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Dicas Importantes

1. Complete o tratamento mesmo que os sintomas desapareçam.
2. Higiene bucal: Enxaguar a boca após uso de suspensão oral para evitar recorrência.
3. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente, longe de umidade.
4. Interações: Poucas interações medicamentosas conhecidas.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Obs.: Sempre consulte um médico para ajuste posológico e diagnóstico adequado.