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Informações sobre Noodipina:

Princípio Ativo Laboratório
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Aqui está um resumo completo sobre Nimodipina (Nimotop®) em formato claro e organizado:


Informações Básicas

  • Nome genérico: Nimodipina
  • Classe terapêutica: Bloqueador dos canais de cálcio (dihidropiridínico)
  • Indicação principal: Prevenção de déficits neurológicos por vasoespasmo após hemorragia subaracnoidea (HSA).

Como Funciona

  • Mecanismo: Inibe a entrada de cálcio nas células musculares lisas vasculares, promovendo vasodilatação seletiva das artérias cerebrais, melhorando o fluxo sanguíneo no cérebro.

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Dosagem Duração Via
Comprimido 60 mg a cada 4 horas 21 dias Oral
Solução intravenosa* 1 mg/hora (inicial) Contínua (ajustável) IV

*Obs.: A forma IV é menos comum e requer bomba de infusão.

Recomendações:

  • Iniciar dentro de 96 horas pós-HSA.
  • Administrar sem alimentos (a absorção oral é reduzida com comida).

Efeitos Colaterais

Frequente (≥10%) Menos Frequente (1-10%) Raro (<1%)
Hipotensão Náusea/vômito Edema pulmonar
Cefaleia Tontura Reação alérgica
Rubor facial Taquicardia Hepatotoxicidade

Contraindicações

  • Absolutas:
    • Hipersensibilidade à dihidropiridinas.
    • Porfiria aguda.
  • Relativas (cautela):
    • Insuficiência hepática (ajustar dose).
    • Hipotensão grave.

Comparação com Similares

Droga Nimodipina Nicardipina Nifedipina
Seletividade cerebral Alta Moderada Baixa
Uso em HSA Primeira linha Alternativa Não indicado
Via preferencial Oral IV Oral

Eficácia

  • Reduz déficits neurológicos em ~30% dos casos de HSA (baseado em ensaios clínicos).
  • Não demonstrou benefício em outras condições (ex.: AVC isquêmico).

Dicas Importantes

  1. Monitoramento: Pressão arterial frequente (risco de hipotensão).
  2. Interações:
    • Evitar com antifúngicos azóis (aumentam toxicidade).
    • Cuidado com betabloqueadores (potencializa hipotensão).
  3. Armazenamento: Comprimidos em temperatura ambiente (evitar umidade).

Referências:

  • UpToDate, Bulário ANVISA, European Stroke Guidelines (2021).

Espero que ajude! Para orientações específicas, consulte sempre um médico.


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