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Informações sobre Noronal:

Princípio Ativo Laboratório
cetoconazol Neolatina

Noronal (Cetoconazol) - Informações Básicas

Nome Comercial: Noronal
Nome Genérico: Cetoconazol
Classe Terapêutica: Antifúngico (derivado imidazólico)
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, creme, xampu

Como Funciona

O cetoconazol inibe a síntese de ergosterol (componente essencial da membrana celular dos fungos), levando à morte do microrganismo. Tem ação fungicida e fungistática contra:

  • Candida spp.
  • Dermatófitos
  • Malassezia furfur (caspa/dermatite seborreica)

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Indicação Dosagem Duração do Tratamento
Comprimidos (200 mg) Infecções fúngicas sistêmicas 200–400 mg/dia (1–2x ao dia) 1–6 semanas
Creme/Xampu (2%) Dermatomicoses, caspa Aplicação 1–2x/dia (local) 2–4 semanas

Observações:

  • Comprimidos devem ser tomados com alimento para melhor absorção.
  • Evitar antiácidos e inibidores da bomba de prótons (reduzem absorção).

Efeitos Colaterais

Frequência Sistêmicos (Comprimidos) Tópicos (Creme/Xampu)
Comuns Náusea, dor abdominal Irritação local, prurido
**Graves*** Hepatotoxicidade, adrenalina Reações alérgicas

*Raros, mas requerem monitoramento de enzimas hepáticas.

Contraindicações

  • Alergia ao cetoconazol ou componentes.
  • Doença hepática aguda.
  • Uso com fármacos que prolongam QT (risco de arritmia).
  • Gestação e lactação (exceto se benefício > risco).

Comparação com Antifúngicos Similares

Fármaco Vantagens Desvantagens
Cetoconazol Baixo custo, amplo espectro Hepatotoxicidade, interações
Fluconazol Menos tóxico ao fígado Menos eficaz contra Malassezia
Itraconazol Melhor perfil para onicomicose Mais caro, interações medicamentosas

Eficácia

  • Tópico: Eficaz em 70–90% das dermatomicoses.
  • Oral: Reservado para casos graves (hepatotoxicidade limita uso).

Dicas Importantes

  1. Monitoramento: Exames de função hepática antes/durante uso oral.
  2. Interações:
    • Evitar com sinvastatina, warfarina, rifampicina.
    • Aumenta concentração de corticoides, ciclosporina.
  3. Xampu: Deixe agir por 3–5 minutos antes de enxaguar.

Referências:

  • ANVISA (Bula do Noronal).
  • UpToDate (2023). Guia de antifúngicos sistêmicos.

Nota: Sempre consulte um médico para ajuste posológico e avaliação de riscos.

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