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Informações sobre Plaketar (Ticlopidina)

Informações Básicas

• Nome genérico: Ticlopidina
• Classe terapêutica: Antiagregante plaquetário
• Indicações: Prevenção de trombose em pacientes com AVC, síndromes coronarianas agudas e após colocação de stent coronariano (em casos específicos).
• Forma farmacêutica: Comprimidos revestidos (250 mg).

Como Funciona

A ticlopidina inibe a agregação plaquetária por bloquear a ativação do receptor P2Y12 do ADP, reduzindo a formação de coágulos sanguíneos.

Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem	Duração
Prevenção de trombose	250 mg 2x ao dia	Conforme orientação médica
Após stent coronariano*	250 mg 2x ao dia + AAS	Geralmente 2–4 semanas

Obs.: Hoje, a ticlopidina é menos usada, sendo substituída por clopidogrel em muitos casos.

Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Graves
Comuns (>10%)	Diarreia, náuseas, dor abdominal	Neutropenia grave, trombocitopenia
Raros (<1%)	Erupção cutânea, prurido	Anemia aplástica, hepatotoxicidade

Monitorar hemograma nos primeiros 3 meses devido ao risco de neutropenia.

Contraindicações

• Hipersensibilidade à ticlopidina
• Doença hepática ativa
• História de neutropenia ou trombocitopenia
• Hemorragia ativa

Comparação com Antiagregantes Plaquetários

Droga	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Ticlopidina	Bloqueia P2Y12	Alternativa em alergia a clopidogrel	Risco de neutropenia, hepatotoxicidade
Clopidogrel	Bloqueia P2Y12	Perfil de segurança melhor	Resistência em alguns pacientes
AAS	Inibe COX-1	Baixo custo, amplo uso	Risco de sangramento GI

Eficácia

• Reduz eventos trombóticos, mas tem menor eficácia relativa comparada a novos agentes (ex.: clopidogrel, ticagrelor).
• Requer monitorização hematológica devido a efeitos adversos graves.

Dicas Importantes

✔ Monitorar hemograma (especialmente nos primeiros 3 meses).
✔ Evitar uso com AINEs (aumenta risco de sangramento).
✔ Suspender 10 dias antes de cirurgias eletivas.
✔ Interações medicamentosas: Anticoagulantes, omeprazol (pode reduzir eficácia).

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA, guidelines de cardiologia.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou suspender o tratamento.