Princípio Ativo Cloridrato De Imipramina

Cloridrato de Imipramina

Informações Gerais

🔹 Classe: Antidepressivo Tricíclico (ADT)
🔹 Princípio Ativo: Imipramina
🔹 Formas Farmacêuticas: Comprimidos, cápsulas, solução injetável
🔹 Indicações Principais:

  • Depressão maior
  • Enurese noturna (em crianças ≥6 anos)
  • Distúrbios de ansiedade (em alguns casos)

Mecanismo de Ação

🔄 Inibe a recaptação de neurotransmissores:

  • Noradrenalina (NA)
  • Serotonina (5-HT)
    🔹 Efeito: Aumenta a disponibilidade desses neurotransmissores, melhorando o humor e reduzindo sintomas depressivos.

Posologia

📌 Adultos (Depressão):

  • Dose inicial: 25–75 mg/dia (divididos em 2–3 doses)
  • Manutenção: 75–150 mg/dia (máx. 300 mg/dia em casos graves)

📌 Crianças (Enurese ≥6 anos):

  • Dose inicial: 10–25 mg antes de dormir
  • Ajuste: Aumentar gradualmente (máx. 50 mg/dia para <12 anos; 75 mg/dia para ≥12 anos)

⚠️ Ajuste necessário em idosos e pacientes com insuficiência hepática/renal.


Efeitos Adversos

🚨 Anticolinérgicos:

  • Boca seca
  • Constipação
  • Visão turva
  • Retenção urinária

🚨 Cardiovasculares:

  • Hipotensão ortostática
  • Taquicardia
  • Arritmias (em overdose)

🚨 Sistema Nervoso Central (SNC):

  • Sonolência/sedção
  • Tontura
  • Tremores

🚨 Outros:

  • Ganho de peso
  • Sudorese excessiva

Interações Medicamentosas

💊 Perigosas:

  • IMAOs: Risco de síndrome serotoninérgica
  • Antiarrítmicos (Classe IA/III): ↑ Risco de arritmias
  • Álcool: ↑ Sedação e depressão do SNC

💊 Cuidado com:

  • Antihipertensivos (↑ Hipotensão)
  • Anticonvulsivantes (↓ Limiar convulsivo)

Contraindicações

Absolutas:

  • Infarto agudo do miocárdio recente
  • Glaucoma de ângulo fechado
  • Hipertrofia prostática grave
  • Alergia a tricíclicos

Relativas:

  • Epilepsia
  • Doença cardiovascular
  • Gravidez (risco fetal)

Monitoramento

🩺 Cardíaco: ECG em pacientes com risco de arritmia
🩺 Psiquiátrico: Avaliar risco de suicídio (especialmente no início do tratamento)
🩺 Laboratorial: Função hepática/renal em uso prolongado


Superdosagem

☠️ Sintomas:

  • Convulsões
  • Coma
  • Arritmias ventriculares
  • Hipotensão grave

⚕️ Tratamento:

  • Suporte vital
  • Carvão ativado (se ingestão recente)
  • Lidocaína (para arritmias)

Considerações Especiais

⚠️ Desmame gradual: Evitar síndrome de abstinência
⚠️ Efeito tardio: Melhora em 2–4 semanas
⚠️ Armazenamento: Ambiente seco (<25°C), protegido da luz

📌 Nota: Uso off-label em dor neuropática e transtorno de pânico.


Tabela Resumo

Aspecto Detalhe
Classe Antidepressivo Tricíclico (ADT)
Mecanismo Inibição da recaptação de NA e 5-HT
Dose Média 75–150 mg/dia (depressão) / 10–50 mg (enurese)
Efeitos Graves Arritmias, hipotensão, síndrome serotoninérgica
Interações IMAOs, antiarrítmicos, álcool
Monitorar ECG, sintomas depressivos/suicídio, função hepática/renal

📢 Sempre prescrito sob supervisão médica.

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A imipramina é um medicamento pertencente à classe dos antidepressivos tricíclicos. Sua principal indicação é no tratamento da depressão, mas também é utilizada para tratar o transtorno do pânico, enurese noturna (urinar na cama durante o sono), transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e alguns tipos de dor crônica.

A imipramina atua aumentando a disponibilidade de certos neurotransmissores, como a noradrenalina e a serotonina, no cérebro. Essas substâncias estão envolvidas na regulação do humor e das emoções. Ao equilibrar os níveis desses neurotransmissores, a imipramina ajuda a melhorar os sintomas da depressão e outras condições.

É importante ressaltar que a imipramina deve ser utilizada apenas sob prescrição médica, pois cada caso é único e requer uma avaliação médica detalhada para determinar a dosagem correta e a duração do tratamento. Além disso, como qualquer medicamento, a imipramina pode causar efeitos colaterais, que podem variar de pessoa para pessoa. Portanto, é essencial seguir todas as orientações médicas e relatar qualquer sintoma ou reação adversa durante o uso do medicamento.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.