Refren +

Bulas do Refren	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Medley Indústria Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Refren (Citrato de Sildenafila)

Nome Comercial: Refren
Nome Genérico: Citrato de Sildenafila
Classe Terapêutica: Inibidor da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5)
Indicação Principal: Disfunção erétil (DE) em homens adultos

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Como Funciona

O Refren (sildenafila) age inibindo a enzima PDE5, aumentando o fluxo sanguíneo para o pênis durante a estimulação sexual, facilitando a ereção.

Mecanismo de Ação:

• Bloqueia a degradação do GMPc (guanosina monofosfato cíclico), uma molécula que relaxa os músculos dos vasos sanguíneos penianos.
• Resultado: Melhora a resposta erétil quando há excitação sexual.

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Dosagem e Administração

Dose Recomendada	Tempo de Ação	Duração do Efeito	Modo de Uso
50 mg (ajustável para 25 mg ou 100 mg)	30–60 minutos	4–6 horas	Via oral, com ou sem alimentos (evitar refeições gordurosas)

Ajuste de Dose:

• Iniciar com 50 mg, podendo ser reduzida para 25 mg (se houver efeitos colaterais) ou aumentada para 100 mg (se resposta insuficiente).
• Uso máximo: 1 vez ao dia.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Menos Comuns	Raros/Graves
Dor de cabeça	Visão turva/alterada	Priapismo (ereção prolongada >4h)
Rubor facial	Zumbido no ouvido	Perda súbita de audição/visão
Indigestão	Tontura	Infarto/arritmia (em cardiopatas)
Congestão nasal	Dor muscular	Reações alérgicas severas

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Contraindicações

• Pacientes que usam nitratos (nitroglicerina, isossorbida) → Risco de queda grave da pressão.
• Alergia ao sildenafila ou componentes da fórmula.
• Doença cardíaca grave (angina instável, insuficiência cardíaca descompensada).
• Priapismo prévio ou condições que predisponham a ereções prolongadas (anemia falciforme, leucemia).

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Comparação com Similares

Medicamento	Dose Padrão	Início de Ação	Duração	Vantagens
Refren (Sildenafila)	50 mg	30–60 min	4–6 h	Custo mais baixo, amplamente estudado
Tadalafila (Cialis)	10 mg	30–45 min	Até 36 h	Efeito prolongado ("fim de semana")
Vardenafila (Levitra)	10 mg	25–60 min	4–5 h	Menos afetado por alimentos gordurosos

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Eficácia

• Sucesso em ~70% dos casos de DE (varia conforme causa: diabetes, pós-cirúrgico, psicológico).
• Taxa de resposta menor em pacientes com lesões nervosas graves ou danos vasculares avançados.

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Dicas Importantes

1. Não é afrodisíaco → Requer estimulação sexual para funcionar.
2. Evitar álcool → Pode reduzir eficácia e aumentar tontura.
3. Armazenamento → Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).
4. Interações:
   • Evitar com inibidores do CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir) → Aumento do risco de efeitos adversos.
   • Anti-hipertensivos (como amlodipina) → Pode potencializar queda de pressão.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• Mayo Clinic Guidelines (2023).
• European Urology Association (EAU, 2022).

Consulte um médico antes do uso, especialmente em casos de doenças cardiovasculares ou uso contínuo de outros medicamentos.