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Resolor (Succinato de Prucaloprida) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Agonista seletivo dos receptores 5-HT4 (estimulante da motilidade gastrointestinal).
Indicação Principal: Tratamento da constipação crônica idiopática em adultos.

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Como Funciona

Resolor age como um agonista seletivo dos receptores de serotonina 5-HT4, aumentando a motilidade intestinal e acelerando o trânsito colônico, o que facilita a evacuação.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Recomendada	Administração
Comprimidos (1 mg e 2 mg)	Adultos: 2 mg 1x/dia	Via oral, com ou sem alimentos
Ajuste em idosos (>65 anos) ou insuficiência renal/hepática	1 mg/dia	Avaliar resposta antes de aumentar

Observações:

• Tomar preferencialmente no mesmo horário diariamente.
• Efeito pode ser observado em 3-4 dias, mas a melhora sustentada ocorre após semanas.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1/100 a <1/10):

• Cefaleia
• Náusea
• Diarreia
• Dor abdominal

Menos Comuns (≥1/1000 a <1/100):

• Tontura
• Fadiga
• Vômitos

Raros (≤1/1000):

• Taquicardia, palpitações (relacionados à ativação de receptores cardíacos em casos isolados).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à prucaloprida.
• Obstrução intestinal ou perfuração GI.
• Doença inflamatória intestinal grave (ex.: Crohn, colite ulcerativa ativa).
• Pacientes em diálise (evitar uso).

Precauções:

• Idosos e pacientes com arritmias cardíacas (monitorar sintomas).
• Gravidez e lactação: Categoria B (usar apenas se benefício justificar o risco).

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Eficácia	Efeitos Adversos
Resolor (Prucaloprida)	Agonista 5-HT4 seletivo	Alta eficácia em constipação crônica	Menor risco cardíaco vs. agonistas antigos
Linzess (Linaclotide)	Agonista da guanilato ciclase-C	Eficaz em SII-C e constipação	Diarreia intensa em alguns casos
Lactulose	Osmótico	Moderada eficácia	Flatulência, distensão abdominal

Vantagens da Prucaloprida:

• Melhora a frequência de evacuações sem causar dependência (diferente de laxantes estimulantes).
• Perfil de segurança melhor que agonistas 5-HT4 antigos (ex.: cisaprida).

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Eficácia

• Estudos clínicos mostram que ~30% dos pacientes atingem ≥3 evacuações/semana (vs. placebo: ~12%).
• Efeito sustentado por até 12 semanas de uso contínuo.

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Dicas Importantes

1. Hidratação e fibras: Combinar com dieta rica em fibras e água para potencializar efeitos.
2. Monitoramento: Avaliar resposta após 4 semanas. Se insuficiente, reconsiderar terapia.
3. Interações:
   • Evitar com fluconazol (aumenta níveis de prucaloprida).
   • Cuidado com antiarrítmicos (ex.: amiodarona).

Referências:

• EMA (European Medicines Agency). (2023). Resolor Summary of Product Characteristics.
• Camilleri, M. (2018). Gut. "Prucalopride for chronic constipation."

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.